Домашние роды: «ЗА» и «ПРОТИВ»

Домашние роды: «ЗА» и «ПРОТИВ»
Почему на такой экстрим все чаще решаются дамы продвинутые и далеко не бедные?
 
Недавно руководитель Департамента здравоохранения Москвы Андрей Сельцовский заявил, что в последнее время увеличилось количество родов на дому и в воде без квалифицированной медицинской помощи.

Только в столице за последний год не в медицинских учреждениях появились на свет около 2500 малышей (в Питере - около 1200). Причем случайных родов, когда женщина просто не успевает в роддом, среди них считанные единицы. Основная масса - сознательные и спланированные роды на дому.

По словам Сельцовского, сейчас многие беременные намеренно отказываются наблюдаться в женских консультациях, а также попадают под влияние различных «акушерских» и «психологических» школ, не имеющих лицензий.

Причем все чаще рожают дома не маргиналки или дремучие сектантки! Заводить «личных» акушерок и разрешаться от бремени в собственной постели стало модной фишкой среди дам продвинутых и весьма состоятельных.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ
9 из 10 домашних родов согласно официальной медицинской статистике протекают с осложнениями.
Погибает практически каждый седьмой малыш! Врачи утверждают, что в условиях стационара 90% из них можно было бы спасти...
ЗА
«Беременность - не болезнь, и не надо нас лечить!»

Вот основные доводы, которые выдвигают сторонники домашних родов в интернет-форумах и 1. Веками женщины рожали дома или вообще под кустом, и ничего! Беременность - не болезнь, роды - естественный процесс и проходить должны в естественных условиях, а не в больничной палате.

2. Дома и стены помогают. Мол, ребенок, рожденный в привычной для матери обстановке, будет спокойным и крепким - психически и физически.

3. Врач в роддоме может бросить пациентку на произвол судьбы, это же конвейер! А приглашенная на дом акушерка все сделает правильно.

4. В роддомах грязь и инфекции, запросто можно подхватить стафилококк или чего похуже. А дома чисто и без-опасно.
5. При домашних родах без ограничений могут присутствовать самые близкие люди, готовые поддержать морально.
ПРОТИВ
И страх, и риск, и асфиксия...

Моя приятельница, будучи беременной, так увлеклась самообразованием в области родов, что решилась рожать дома. Все шло чудесно: занятия в школе будущих мам, лекции по домашним родам, договор с квалифицированной акушеркой.

Но вот незадача: схватки начались в пять вечера - самый час пик. И распрекрасная акушерка... застряла в пробке! В результате рожала Аня с мужем «по телефону». Акушерка явилась под самый занавес. Все прошло, тьфу-тьфу, благополучно. Но такого страху молодые родители натерпелись, что потом потратили кучу денег на дополнительные обследования. А через пару лет «покупать братика» для Машки отправились в роддом.

Другая знакомая - 37 лет, первая беременность. Она хотела, чтобы у ребенка все было по первому разряду, и имела на то средства. За один приход частной акушерки платила по 500 баксов. И вот день Ч. Звонит она акушерке:

- Схватки начались, кажется, воды отходят, срочно приезжайте!
А та ей:
- Вы потерпеть не можете? У меня зуб страшно разболелся, я у стоматолога в кресле...

Немая сцена. Вызов «Скорой» в полуобморочном состоянии. Ребенка спасли чудом, успели довезти до реанимации: его шейка была обвита пуповиной, он едва не погиб от асфиксии. И даже если бы «болезная» акушерка оказалась рядом, она ничего не смогла бы сделать.

А вот таким печальным примером с нами поделилась Татьяна Яночкина, гинеколог, заведующая отделением ЭКО клиники «Здоровье»:

- С медицинской точки зрения любые домашние роды - с квалифицированной акушеркой или без - небезопасны. Перед глазами недавний пример. Моя знакомая - 29 лет, первая беременность, причем переношенная (41 неделя) - рожала дома. Отошли околоплодные воды, ребенок родился еще живой, но из-за осложнений требовалась интенсивная терапия. В течение минут 20 - 30 его можно было вытащить с того света. Но... только в условиях стационара. Довезти не успели. Малыш умер на руках у матери. А «домашняя» акушерка только беспомощно разводила руками...

Призываю всех мам смотреть на дело трезво: есть масса состояний, когда на дому не поможешь (кровотечения, асфиксия, родовой гипертонический криз), и квалификация «помощников» здесь уже не имеет значения. А даже в самом захудалом роддоме есть реанимация. И шанс, что малыша угробят врачи, неизмеримо ниже, чем вы своими, по сути, руками, не обратившись за помощью в медучреждение.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
Ольга ПЕРОВСКАЯ, акушер-гинеколог, врач высшей категории:

- С одной стороны, по закону в нашей стране женщина имеет право рожать дома. Это ее выбор, в большинстве случаев продиктованный искренней заботой о будущем ребенке и желанием сделать как лучше. На деле же я лично в своей 20-летней практике не встречала ни одного случая родов на дому, которые прошли бы без проблем. И доводы «за» не такие уж стопроцентные. Давайте пройдемся по пунктам.

1. Еще в начале XX века в России детская и материнская смертность превышала 10 - 15%. Сейчас же она составляет меньше 1%. Мы зачастую выхватываем из истории самые благостные моменты с «ангелочками и кружавчиками». И забываем о том, что тогда за жизнь матери и ребенка ломаного гроша не давали - «Бог дал, Бог взял». Современная же реанимация спасает детей, которые в естественных условиях не прожили бы и нескольких минут.

2. Безусловно, чем комфортнее маме, тем менее нервным будет ребенок. Но домашняя обстановка во время родов тут ни при чем. Главное, как можно больше времени проводить с малышом до года, ласкать его, не ругаться при нем. Ребенок перенимает стиль поведения семьи.

3. Конечно, разные бывают врачи. Но! Если вашему лечащему в роддоме «кирпич на голову упадет», на подхвате будут другие специалисты. Всегда есть возможность консилиума, вызова реани-

бригады. А передавать всю ответственность за свою жизнь и жизнь ребенка в руки акушерки-надомницы я бы лично побоялась. К тому же беременная женщина всегда может заранее выбрать и роддом, и врача, которому можно доверять.

4. Да, существуют так называемые больничные инфекции. Но в роддомах в обязательном порядке проводятся плановые мойки, помещения облучаются ультрафиолетовыми лампами, инструментарий стерилизуется. Дома добиться этого в принципе невозможно.

5. И во многих роддомах могут присутствовать муж или партнер пациентки. Просто нужно заранее этот вопрос обговорить с лечащим врачом и узнать о возможности присутствия при родах. Многие клиники ведут даже школы будущих пап.

6 самых частых рисков родов на дому
Слабая родовая деятельность Возможны гипоксия (нехватка кислорода) плода и даже прекращение насыщения кислородом (асфиксия). Это может привести и к гибели ребенка, и к тяжким осложнениям для самой роженицы.
Удушение плода пуповиной Гипоксия, которая быстро может перейти в асфиксию. Без оперативного вмешательства плод погибает.
Недостаточная сократительная способность матки Высок риск кровотечений, остановить которые можно только при помощи введения специальных препаратов под контролем аппаратуры и бригады медиков.
Преждевременная отслойка плаценты В этом случае нарушается поступление плоду крови, обогащенной кислородом. У роженицы может начаться обширное маточное кровотечение. Дома нередко заканчивается гибелью от потери крови.
Неполное отхождение плаценты В большинстве случаев вызывает мощные кровотечения. Необходимо срочное вмешательство хирургов.
ДВС-синдром Состояние называется «диссиминирующее внутривенное свертывание крови». Это осложнение без спецоборудования и распознать-то невозможно. Нужна экстренная консультация гематолога.
 

Елена ИОНОВА

kp.ru

07.07.2009
просмотров 3535