Как правильно оказывать помощь ребенку при поносе?

Как правильно оказывать помощь ребенку при поносе?

Понос или диарея является одним из частых проявлений у ребенка. По частоте такое состояние сопоставимо с насморком и кашлем.

Механизмы развития и виды

Диарея представляет собой жидкий учащенный стул ребенка, чаще 2–3 раз в течение суток. Это связано с нарушением всасывания воды из просвета кишечника в кровь, а также повышенной его перистальтикой (волнообразные движения стенок, направленные на проталкивание содержимого в нижние отделы). Существует несколько основных механизма развития, к которым относятся:

  • Нарушение всасывания жидкости в тонком кишечнике — секреторный тип, развивается вследствие воздействия различных токсинов патогенных микроорганизмов
  • Повышенная перистальтика кишечника — гиперкинетический тип
  • Снижение всасывания соединений, которые обладают высокой осмолярностью и способностью притягивать воду (соли, некоторые дисахариды) — осмолярный тип
  • Скопление в просвете кишечника воспалительного экссудата — экссудативный тип

Наиболее частым вариантом диареи у детей является секреторный тип, который развивается вследствие развития различных острых инфекционных процессов в кишечнике.

Причины

Причины диареи у ребёнка. Источник: heaclub.ru

Существует несколько основных групп причин, которые приводят к развитию диареи у ребенка, они включают:

  • Инфекционные причины (острые кишечные инфекции) — по частоте у детей в возрасте от 2 до 6 лет наиболее часто встречаются диареи вызванные специфическими энтеровирусами (ротавирусная инфекция), несколько реже бактериями возбудителями острой кишечной инфекции (кишечные палочки, сальмонеллы, шигеллы). При развитии таких инфекций чаще всего имеет место секреторная диарея
  • Паразитирование гельминтов — развитие диареи могут спровоцировать аскариды, трихинеллы, стронгилоиды, вследствие паразитирования этих гельминтов в просвете кишечника нарушается всасывание некоторых соединений, что приводит к развитию осмолярного типа поноса
  • Неспецифические хронические воспалительные процессы в тонкой или толстой кишке, приводящие к экссудативной диарее — болезнь Крона, энтероколиты (воспаление стенок тонкой кишки)
  • Энзимопатии — недостаточность пищеварительных ферментов, которая часто имеет врожденное происхождение у ребенка или является следствием хронического панкреатита (воспаление поджелудочной железы) приводит к поступлению большого количества непереваренной пищи в нижние отделы кишечника, что обычно вызывает развитие осмолярной диареи
  • Болезни желез внутренней секреции (базедова болезнь, сахарный диабет) и неврозы, приводящие к повышению перистальтики кишечника

У детей наиболее часто диарея развивается в возрасте 2–6 лет, ее вызывает специфическая энтеровирусная инфекция, возбудителем которой являются энтеровирусы. Для такой патологии характерным является обильный, частый понос водой.

Помощь при поносе у ребенка

Помощь при диарее у ребёнка. Источник: newbabe.ru

Адекватное и рациональное патогенетическое лечение поноса у ребенка включает несколько основных терапевтических мероприятий:

  • Диета при поносе — во время острого течения поноса необходимо исключить из приема большую часть продуктов Диета при поносепитания. Разрешается пить сладкий чай с галетным печеньем, кушать рисовую кашу «размазню»
  • Борьба с дегидратацией (обезвоживанием) — при выраженном поносе из организма теряется значительная часть жидкости и минеральных солей. Организм ребенка очень чувствительный к такому состоянию, что проявляется дегидратацией. Для восстановления баланса жидкости и солей в организме применяются специальные смеси для оральной регидратации (порошок для приготовления раствора Регидрон, ОРС 200). Такие растворы необходимо давать ребенку часто, но в небольшом объеме (10 мл каждые 15–20 минут, суточный объем жидкости должен быть не менее 1 л), что даст возможность достаточному всасыванию воды и солей
  • Лекарство от поноса в виде кишечного сорбента (Смекта, Фосфалюгель) — такие препараты после приема адсорбируют (связывают) на своей поверхности из просвета кишечника токсины и патогенные микроорганизмы. Их обычно применяют в возрастной дозировке (согласно инструкции) 3 раза в день за 1 час до еды (для лучшего связывания токсинов).

Затем обязательно проводится этиотропная терапия, направленная на устранение воздействия причины поноса. Такое лечение назначает только врач, оно может включать антибиотики при кишечной инфекции. Таблетки от поноса, которые снижают перистальтику кишечника (Лоперамид) применять для детей не рекомендуется, так как при этом все токсины не выводятся из кишечника, а всасываются в кровь.

У детей в возрасте до 1 года тяжелая дегидратация при диарее может развиваться очень быстро, поэтому при первых признаках поноса необходимо обратиться к врачу педиатру или вызвать скорую помощь. Также в условиях медицинского учреждения при выраженном поносе может проводится внутривенная регидратация (внутривенное капельное вливание специальных солевых растворов).

Правильное оказание помощи при поносе поможет предотвратить развитие осложнений у ребенка, в частности интоксикацию организма (результат всасывания токсинов из кишечника в кровь) и выраженную дегидратацию.

prof-med.info

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

13.07.2017
просмотров 2560