Акватория здоровых зубов (о выборе зубной пасты)

Чтобы «отмести» сомнения скажем так: отбеливающих паст вообще-то не существует, так как отбеливание зубов – это специальная процедура. Она осуществляется с использованием препаратов, имеющих в своем составе свободные атомы кислорода. И если вы слышите, что некую пасту называют отбеливающей, то это чистой воды реклама.
Что касается профилактических паст, то они просто не содержат вредных составляющих. А если разговор идет о лечебной пасте, то можно утверждать, что она прошла клинические испытания, как и любое другое лекарственное средство. В ней действительно содержаться лекарственные препараты, подобные хлоргексидину (мощный дезифектант), убивающему микробы из очага инфекции во рту. Наиболее правильнее называть пасты лечебно-профилактическими, так как если вас посетил кариес, то пастой его не вылечишь.

Довольно часто можно слышать, что, для достижения лучшего эффекта, пасту необходимо менять раз в 2-3 месяца. В отношении лечебно-профилактических паст срабатывают установки лечащего врача. Он определяет, что и как. Что касается рекомендаций, то не следует пользоваться лечебно-профилактичекой пастой больше недели или чаще раза в неделю. Объясняется то просто: от хлоргесидина желтеют зубы, к тому же если длительно применять один дезинфектант, то микробы к нему адаптируются.

Семейные пасты созданы специально для совместного пользования взрослых и детей. Но представьте насколько сложно собрать в одну небольшую тару несколько полезных ингредиентов и заставить их действовать с максимальной отдачей. Ясно, что такая паста действует усреднено.

Хороший вопрос: зачем зубной пасте такой элемент, как фтор? При разрушении эмали зуба этот элемент, как цемент, заделывает дырки, и тем самым замедляет разрушение зуба. Но что, если в регионе, где живет потребитель пасты, фтора в воде завались. Родителям в этом случае надо быть осторожными при выборе паст для детей. Если дите и так прилично получает фтора, то напичканная им паста может вызвать флюороз (появление коричневых пятен на зубах).
Интересная картина получается с этими пастами. Сейчас трудно найти человека, который не чистит зубы, тогда почему 98% населения земного шара страдают от кариеса? Львиная доля вины здесь лежит на рекламе. Именно она утверждает, что чистка зубов снимает все проблемы с кариесом. Но это не так. Кариеса в мире меньше станет только тогда, когда люди раз в три месяца с профилактической целью будут посещать стоматолога. Это позволит своевременно удалять зубной камень и лечить кариес в самом начале.

Издержки абразивов
Если обратиться к составу любой пасты, то можно разделить его на четыре составляющие: воду, абразивные и поверхностно вещества, а также отдушки. «Абразивы» – это своеобразные «полирующие» вещества. Они составляют примерно 40% объема пасты. Их задача очищать зубы от остатков пищи и пленки, образующейся на зубах. Действуют они механически, подобно щетке или песку при «отдраивании» жирной кастрюли. Степень воздействия абразива зависит от размера составляющих частиц. Чем больше размер частиц, тем выше абразивность и тем лучше чистит зубная паста. Однако не надо забывать, вместе с этим возрастает и травматичность. Поэтому пользоваться пастами с повышенной абразивностью следует осторожно. К примеру пасты для курильщиков, естественно, обладают повышенной степенью абразивностью. Значит они травматичны и агрессивны. Поэтому специалисты советуют пользоваться ими не каждый день, а 1-2 раза в неделю. Такая же «агрессивная» репутация у паст, «растворяющих зубной налет».

«Агрессивность» паст не нужна детям, поэтому детские и подростковые пасты имеют пониженную степень образивности. Они щадящее относятся к несформировавшейся эмали детских зубов. Но ребенок может перепутать пасты, поэтому очень важно следить за тем, какой пастой пользуется ваш ребенок. Лучше всего, если он имеет индивидуальный тюбик, хранящийся в отдельном стакане вместе со щеткой.

Если вы встретите на пасте слово « Sensitive », то это свидетельствует от пониженной абразивности пасты. Такая паста предназначена людям с очень чувствительными зубами. Сейчас на рынке паст имеются в родаже безабразивные прозрачные гелевые пасты «Флуодент» и «Соледент». Они практически не причиняют вреда эмали, однако и очисщающие возможности этих паст оставляют желать лучшего.

В качестве абразива обычно применяют карбонат кальция (обыкновенный мел). Он применяется в пастах более 100 лет. Но вся беда в том, что карбонат кальция не уживается с фтором, применяемым для профилактики кариеса. Например, мел на 40% снижает активность фтора – основной «антикариозной» составляющей. Вот почему соседство этих двух веществ в одной «посуде» не самое лучшее решение.

Второе место среди абразивов занимает бикарбонат натрия – обыкновенная пищевая сода. В отличие от мела, она не только полирует, но и действительно отбеливает зубы. Фирмы, выпускающие пасты с содержанием пищевой соды, имеют право говорить о них, как об имеющих освежающий эффект.

Сода и мел не единственные абразивные вещества, используемые в изготовлении зубных паст. В последнее время список зубных «абразивов» пополнил диоксид кремния. Однако имея хорошие очищающие показатели, это вещество, как и мел, снижает эффективность фтористых добавок. Кроме того стоимость таких паст несколько выше «обычных».
Но самыми дорогими читаются зубные пасты, где в качестве «абразива» используется диоксид титана. На сегодняшний день это наиболее эффективный и наименее травмирующий ингредиент зубных паст.

«Собратья» по тюбику
К обязательным составляющим зубных паст относятся поверхностно-активные вещества, так называемые пенообразователи. Объем их невелик 1-2%, но эти соединения наряду с отличной очищающей способностью, обладают приятным вкусом и легко удаляют зубной налет. Даже принято считать, что чем пенистее паста, тем она эффективнее. К поверхностно-активным веществам относятся соли лауриловой кислоты.

В последнее время в зубные пасты добавляют различные антибактериальные вещества, которые раньше применялись лишь для полоскания полости рта. К ним относится известный триклозан или экстракты лечебных трав (ромашки, тысячелистника, подорожника и д.р.). Добавки по определению обладают противовоспалительным действием и рекомендованы людям, страдающим от гингивитов, парадонтитов и прочих неприятных заболеваний полости рта.
Было дело, что вокруг триклозана несколько лет тому назад разгорелся форменный скандал. Причиной послужила публикация исследований, проведенных американским университетом Тафтса. В ходе их было доказано, что штаммы бактерий в полости рта «привыкают» к триклозану. Т.е. при постоянном использовании триклозан теряет свою эффективность.

В списке антибактериальных компонентов значатся также метронидазол и хлоргексидин. Однако длительное применение паст, имеющих эти компоненты может иметь нежелательные последствия. Антибиотики, содержащиеся в метронидазоле и хлоргексидине, нарушают микрофлору ротовой полости. Они убивают не только «вредные», но и «полезные» микроорганизмы.

Мы уже говорили, что соединения фтора обладают «антикариозными» свойствами. Поэтому стоматологи рекомендуют пасты, содержащие их, даже детям. Маленький нюанс: при чистке зубов ребенок должен регулярно сплевывать пену. И в то же время, чтобы фтор проявил себя в полном объеме (т.е. проник в верхний слой эмали), необходимо его контакт с поверхностью зубов как минимум 3 минуты. Те же требования предъявляются к пастам, содержащим кальций. А так как все современные пасты содержат и фтор и кальций – зубы следует чистить длительно и тщательно, а не в спешке, как попало.
Что касается отбеливающих паст, то это отдельный разговор. В их составе используются сильные окислители (например, перекись водорода). Именно на этих компонентах основан эффект отбеливания. Однако надо знать, что они неблагоприятно отражаются на зубной эмали. Довольно часто отбеливающие пасты «выжигают» эмаль, вызывают аллергию и отрицательно воздействуют на десны. И это еще не все недостатки. «Медвежью» услугу оказывают отбеливающие пасты тем, кто имеет в полости рта пломбы из светоотвердевающих материалов. Так вот эти пасты, образно говоря, «засвечивают» эти пломбы (делают их довольно заметными) на общем фоне. И еще один нюанс: отбеливающие пасты бесполезны для ухода за полихромными зубами (т.е. неравномерно окрашенными). С учетом названных сложностей, прежде, чем пользоваться отбеливающими пастами следует обратиться за советом к стоматологу. Только специалист может подобрать подходящее индивидуальное чистящее средство. Лучше всего процедуру отбеливания проводить в кабинете дантиста.

Правило трех минут
Поговорим о стандартной чистке зубов. Щетка должна располагаться под углом 45 градусов к поверхности зуба. Начинают чистку при разомкнутых зубных рядах. Начинают чистить зубы верхней челюсти со щечной поверхности. После десяти движений начинают чистку зубов с другой стороны верхней челюсти. Совершая щеткой возвратно-поступательные движения в горизонтальном и вертикальном направлениях следует почистить внутренние поверхности зубов, обращенные к языку. Затем приступают к чистке жевательных поверхностей зубов. Необходимо выполнить 10-15 движений с каждой стороны изо рта наружу. Всю процедуру необходимо повторить для зубов нижней челюсти. При «работе» с передними зубами щетку следует располагать перпендикулярно зубному ряду.

Окончание чистки должно сопровождаться массажем десен. Его проводят при сомкнутых зубах. Круговыми движениями щетки проводят легкий массаж верхних и нижних десен.
На всю процедуру чистки отводится не менее трех минут. Удобно установить в ванной песочные часы, чтобы отслеживать время процедуры.

Дополнительно к щетке применяются специальные нити – флоссы. Они позволяют очищать промежутки между зубами.
В наше время стало привычным очищать зубы жевательной резинкой. История появления этого очистительного средства в арсенале человека уходит в древность. Некогда индейцы использовали прообраз жевательной резинки (смесь шерсти и меда) для постоянной тренировки десен и жевательных мышц. После открытия Америки Колумбом «индейская» жвачка вместе с табаком была завезена в Европу. Однако она не тонула европейцев. И только в США несколько веков спустя жвачка пережила свое второе рождение в образе еловой смолы. Для того, чтобы разжевать такую жвачку, ее приходилось долго разогревать во рту и это было сдерживающим фактором к распространению продукта.

Прорыв в «жевательной» индустрии наступил с появлением сока саподиллы, схожим по свойствам с латексом. Очень скоро в жевательную резинку стали добавлять сладости и ароматизаторы. В 1939 г американский профессор Холлингворт доказал, что постоянное жевание снимает мышечное напряжение и стресс. С этого времени у жвачки появляется военная «профессия» – она становится обязательным предметом в пайке американских солдат.

Назовем причины, по которым жвачка полезна для человека. Во-первых, она неплохо справляется с очисткой зубов после еды. Правда, при этом очищается только одна (жевательная) поверхность зубов – все остальные остаются неочищенными. Во-вторых, жевание сопровождается обильным выделением слюны, и за счет этого происходит дополнительное очищение и удаление остатков пищи из ротовой полости. В-третьих, в жевательной резинке содержатся сахарозаменители (сорбит, ксилит), которые восстанавливают кислотно-щелочной баланс. Напоминаем, что кислая среда «потворствует» развитию микробов, вызывающих кариес, а щелочная – препятствует этому. В-четвертых, постоянное жевание укрепляет десны и помогает организму противостоять гингивиту и пародонтиту.

Есть у жвачки и отрицательные стороны, о которых тоже надо знать. Сегодня на рынке представлено много жевательных резинок, содержащих сахар. Такие продукты уменьшают pH и тем самым способствуют развитию кариеса. Постоянное жевание отрицательно влияет на состояние височно-нижнечелюстного сустава, соединяющего височную кость и нижнюю челюсть. Учитывая это, при воспалении указанного сустава жевать не советуют. Кроме того жвачка вызывает обильное выделение желудочного сока. Гастроэнтерологи предостерегают: жевание на пустой желудок приводит к обострению гастрита.
Надеемся, что, взвесив все за и против, вы выберете приемлемый для вас вариант применения жевательной резинки.

Щетинистый вопрос
После небольшого пассажа в сторону жвачки, вернемся в вопросу выбора достойного оружия чистки – зубной щетки. В настоящее время зубные щетки подлежат обязательной сертификации по нескольким критериям.

Во-первых, по жесткости. Различают щетки жесткие ( hard ), средней жесткости ( medium ) и мягкие ( soft ). Некоторые производители выпускают даже очень щадящие – мягкие щетки ( extra soft ). Жесткие щетки пригодны для тех, у кого крепкие десны, так как именно такие щетки обеспечивают их мощный массаж. Важная информация: очистительная сила щетины не зависит от жесткости. Мягкие и очень мягкие щетки выбирают при частой кровоточивости десен, чтобы избежать дополнительного травмирования. Щетки средней жесткости предназначены для сомневающихся потребителей.
Вторым объектом внимания служит материал – щетина. Стоматологи невысокого мнения о натуральной (свиной щетине), так как она покидает свое место в стройных рядах «коллег» по цеху еще до окончания первой чистки зубов. Синтетическая щетина не расслаивается, не покидает «рабочее» место и в ней реже заводятся микробы. Современные технологии делают чудеса. Последнее относится и к щетине. Например, в некоторых моделях щеток используется красящий индикатор, сигнализирующий об окончании срока службы «чистильщика» и необходимости похода в магазин.

Щетина должна быть аккуратно подстрижена и находится недалеко от края пластиковой головки. Распушенные экземпляры должны вызывать заслуженное недоверие покупателя. Двухуровневая «стрижка» щетины увеличивает эффективность щетки при обработке межзубных промежутков. В 50% случаях именно там появляется кариес.

Еще на что следует обратить внимание, так это на конструкцию щетки. Наличие резиновых панелек предупреждает скольжение щетки в руках и предохраняет десны от излишних травм при интенсивных движениях рук не проснувшегося еще как следует человека. Уменьшает давление на десну изгиб щетки («змейка» или «шарик» находящиеся недалеко от чистящей поверхности). Иногда этого эффекта добиваются простым увеличением длины рукоятки.

Предпочтение следует отдавать «округлым» формам, так как при этом меньше повреждается слизистая рта. Размер выбирается с соответствии со ртом. Если щетке при чистке негде развернуться, то требуется заменить «чистильщика» моделью меньших размеров. Чистящая головка не должна быть большой, иначе эффективности не видать. Механические щетки предназначены для ленивых и богатых хозяев.

Общеизвестно, что рынок наводнен различными подделками и не случаен вопрос как избежать надувательства. Стартовая цена изделия должна быть не мене 20-30 рублей. Дешевле приобретать не имеет смысла. А дальше по принципу: чем дороже, тем фирменнее. Фальсификаторы идут даже на такие ухищрения, как созвучность названия с фирменным. Отличие может быть в двух трех звуках названия. Однако труднее всего подделать материал. Экономия при покупке довольно быстро оборачивается повышенной стираемостью эмали, повреждением десен, их кровоточивостью, появлением зубного камня, и что самое неприятное абсолютной неэффективностью самого процесса чистки.
Думается, что каждому известно о двухразовой, как минимум, в день чистке зубов. Еще лучше делать это после каждого приема пищи. Если в эти моменты щетка недоступна, то желательно воспользоваться жевательной резинкой. Хотя мы говорили о недостатках такого способа.

На вкус и цвет…
Разобравшись с выбором щетины, оборотимся к подбору зубных паст. В нашем распоряжении находятся результаты статистических опросов и по мере необходимости, мы будем включать их в наше повествование.
Вряд ли кто-то будет опровергать такое утверждение: красивыми могут быть только здоровые зубы. А такими они бывают, если хозяин за ними следит и ухаживает. Разве не приятно подобрать «вкусную» пасту и красивую щетку, которая так классно смотрится в вашей ванной комнате.

Как оказалось, большинство людей предпочитают чистить зубы щеткой, выдавливая на нее пасту. Зубными эликсирами для десен пользуются около 14,6 % населения. В основном это женщины 55-64 лет с высшим образованием. К помощи зубных нитей и спиралевидных щеточек для межзубного пространства прибегает лишь 12% населения. Как правило, к этим «эстетам» относятся женщины 20-30 лет, студенты, финансисты, работники сферы культуры. Гели для зубов и десен применяет еще меньше людей.

Итак, приоритетным направлением в уходе за зубами остается зубная щетка, сдобренная зубной пастой. Однако даже выбор зубной пасты весьма затруднен, если учесть, что реклама использует любые методы, лишь бы «сбагрить» товар покупателю. И лечить гарантируют, и защищать и отбеливать. Одним словом, главное чтобы паста попала в рот, а дальше, как по волшебству, все сбудется. Вот и думай тут, чему отдать предпочтенье, когда почти каждая паста ополчилась против кариеса, как против врага номер один. Немало и таких, которые берутся защитить ваши зубы от воспаления десен. Отбеливающие, дезодорирующие и сверхочищающие свойства паст волнуют молодых людей. Людям постарше важно знать укрепляет ли паста десны, защищает ли от гингивита. Меньше всего людей интересует влияние пасты на чувствительность зубов. Видимо, эта проблема для многих не так уж важна.

Обычно при выборе пасты предпочтение отдается вкусу, запаху и дизайну упаковки. На вкус обращают внимание 77,5% взрослых москвичей (особенно женщины 25-44 лет). 36% опрошенных людей выбирают пасту по упаковке (среди них в основном покупатели 16-30 лет, студенты, работники сферы услуг.

Рейтинг симпатий
Что же нам важно в зубной пасте? Рейтинг симпатий выстроился в такой последовательности:
– защищает от кариеса;
– предупреждает воспаление десен;
– предупреждает возникновение зубного камня;
– отбеливает зубы;
– особо тщательно очищает зубы;
– укрепляет десны;
– предупреждает разрушение эмали;
– имеет антибактериальное действие;
– задерживает образование зубного налета;
– дезодорирует;
– щадит полость рта;
– предупреждает гингивит;
– уничтожает бактерии;
– влияет на чувствительность эмали.

Таким образом, выбирая товар, мы интуитивно примеряем его на себя. Приобретенная паста становится как бы визитной карточкой хозяина. Например, Парадонтол – паста мужчин, имеющих значительные проблемы с зубами. Это люди, имеющие среднее специальное или высшее образование и средний достаток. Некоторые из них пользуются зубным эликсиром. Пасту покупают в аптеке, аптечном киоске или универмаге. Парадонтол содержит кальций, натрий и растительные экстракты.
Фтороденту отдает предпочтение старшее поколение. Значительная часть «поклонников» пенсионеры, которые вынужденные экономить на личном бюджете. Состав пасты, как выяснилось, не безразличен опрошенным. 33, 5% из них вспомнили и назвали кальций, 16,2% – соду и 10,1% – флуористат. Большинство приверженцев Фтородента считают его лечебной пастой.

А вот почитателями Жемчуга являются в основном женщины. Однако пользуются ею и подростки, и дамы за 55. Обычно они пренебрегают другими средствами ухода за полостью рта. Эта категория пользователей считает, что паста содержит растительные составляющие.

Семейная паста особо популярна среди людей от 45 лет с невысоким доходом. К состоянию своих зубов они относятся критически. 44% процента из них приобретают пасту на рынке. Считают, что в состав пасты входят карбонат кальция и витамины.

Человек, приобретающий Мятную пасту, заведомо пенсионер со средним образованием. Покупает, как правило, на рынке. Уверен, что паста содержит растительные экстракты.

Таким образом основные потребители отечественных паст: Мятная, Фтородент и Парадонтол – люди старшего и пожилого возраста. Выбор определяет ценовой фактор и покупательская привычка. Пасты вызывают у них полное доверие. Привычна, на их взгляд, консистенция продукта: хорошая, мягкая, густая. Среди преимуществ называют безопасность – паста не содержит веществ, способных отрицательно воздействовать на эмаль. Среди недостатков отечественного продукта отмечаются: неприятный вкус и то, что пасты быстро засыхают и плохо пенятся, не содержат минеральных добавок, плохо отбеливают зубы. Есть замечания и по упаковке. Потребители отмечают неудобный металлический тюбик, отсутствие туб разной емкости, невзрачная упаковка. И, тем не менее, отечественными пастами пользуется 40% москвичей. Значит, эти пасты не только основательно прижились на рынке паст, но и находят новых поклонников.

Образ каждой марки паты формирует, конечно, реклама. Пасту Блендамед выбирают люди от 16 до 45 лет, активные, обеспеченные и не очень, имеющие высшее образование. Покупки осуществляются в супермаркетах и аптеках. «Клиенты» Блендамеда довольно серьезно заботятся о полости рта. Десятая часть из них ежедневно применяют флоссы, гель и эликсир. Эта категория потребителей объективно оценивает состояние своих зубов: проблем с ними у них не меньше, чем у остальных покупателей.

Самая «молодая» зубная паста Колгейт. На нее «западает» состоятельный студент 20-25 лет. Состояние зубов великолепное. Другими средствами для ухода за полостью рта не пользуется (исключая жевательную резинку). Пасту покупает в универмаге, ориентируясь исключительно на марку. О составе могли вспомнить только 64,5% опрошенных.
Аквафреш – ее предпочитают люди от 20 до 54 лет с высшим образование и доходом выше среднего. Сфера их деятельности – культура, наука, финансы. Покупают продукт в универмагах и супермаркетах. Несколько раз в неделю пользуются гелем для зубов.

Маклинз – паста малообеспеченных студентов, работников госслужбы и военных. Состояние зубов у каждого разное, но все, как правило, молоды. Часто пользуются зубным эликсиром. Пасту покупают в универмагах. Почти половина опрошенных уверена, что паста содержит соду.

Ничего лишнего
Подводя итоги приоритетам, приведем краткие характеристики самых популярных марок.
“Blend-a-Med Mild Frech paste” , “Blend-a-Med Comlete”, “Blend-a-Med Sode Bicarbonate”, “Blend-a-Med” – “ Здоровое дыхание ”. Основа – фторидная система Fluoristat , ускоряющая усвоение фтора в 10 раз. Паста содержит триклозан. Расфасовка: 50, 75, 100 мл.
“Аквафреш” Многокомпонентная паста с антибактериальным и дезодорирующим действием. Обладает повышенной фармакологической активностью. Расфасовка: 50, 75, 100 мл.
“Golgate”, “Golgate Total”, “Golgate Herbal”. Антибактериальная пасиа с пролонгированным действием. Расфасовка 50, 75, 100 мл.
“Фтородент”. Фторосодержащая паста, укрепляет твердые ткани зубов. 56, 100 г.
“Жемчуг”. Фторосодержащая паста, оказывает минерализирующее действие. 52 г.
“Семейная”, “Семейная” с крапивой и шалфеем, “Семейная” с подорожником и зверобоем, “Семейная” с тысячелистником и ромашкой. Паста с глицерофосфатом кальция и экстрактами лекарственных трав. 100 г.
“Новый жемчуг” с фтором,
“Новый жемчуг” с кальцием. Восполняет дефицит фосфата кальция. 70, 100 г.
“Парадонтол”, “Парадонтол с триклозаном”. Антибактериальная паста с высокодисперсным гидроксиапатитом. 50 г.
“ Мятная ” . Гигиеническая паста для очищения зубов. 100 г.

drmed.ru