Варикоцеле: особенности заболевания и лечение
Чаще всего это заболевание возникает в подростковом возрасте, именно поэтому мальчиков еще до их половой зрелости следует периодически показывать урологу или андрологу. Варикоцеле может проходить бессимптомно и часто обнаруживается лишь на плановом осмотре.
Варикоцеле не представляет опасности для жизни человека и в большинстве случаев, если оно не причиняет беспокойства, с ним нормально живут и работают. Основная проблема в том, что типичным осложнением варикоцеле является мужское бесплодие. При варикоцеле происходит нарушение питания яичка, что нередко приводит к его атрофии (прекращению функции). Расширенные венозные сосуды вокруг яичка создают эффект «подушки», мешающей оттоку тепла. Процесс повышения температуры внутри яичка приводит к нарушению или полному прекращению образования сперматозоидов, ведь нормальный сперматогенез требует относительно низкой температуры.
Диагностировать это заболевание не сложно, если есть какие-то жалобы. В большинстве случаев для того, чтобы установить варикоцеле, достаточно осмотра врача-уролога. В трудных для диагностики случаях выполняется ультра-звуковое исследование органов мошонки для того, чтобы определить расширение вен, нарушение тока крови и размеры яичка.
Для того, чтобы определить нарушение функции яичка и определить потенциальную плодовитость (фертильность), нужно провести исследование спермы, то есть сделать анализ спермограммы.
Операция при варикоцеле обязательна в том случае, если в ходе заболевания появляются боли в области мошонки или появляется угроза бесплодия. В оперативном вмешательстве не нуждаются пациенты с субклинической формой, а также те пациенты, у которых в норме показатели спермограммы и нет жалоб.
Необходимо отметить, что если операцию выполнить еще в подростковом возрасте, то проблема спермотогенеза может быть исключена в дальнейшем. Если заболевание не устранять и дотянуть до полового созревания, то шансы на успешный исход проблемы минимализируются.
В некоторых клиниках сегодня выполняется микроперевязка вен — наименее инвазивный и наиболее эффективный метод лечения варикоцеле. Для операции используется бинокулярная микрохирургическая лупа с высоким увеличением, что позволяет хирургу добиться высокой точности при работе с сосудами. Операцию проводят под общим наркозом и продолжается она обычно менее часа. Для операционного доступа выполняется разрез около 3 см и глубиной около 1 см. Если пациент по каким-то причинам не может или не хочет находиться в состоянии общего наркоза, операцию можно выполнить под местной спинальной анестезией. Через один месяц пациент может вернуться к спорту или тяжелой физической работе.
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
