Анализ и исследование спермы

При проведении исследования учитывают несколько параметров спермы: объем, ее вязкость, цвет, РН; параметры количества, подвижности сперматозоидов; другие содержания. Полученные данные позволяют сделать выводы о бесплодии мужчины, возможных инфекциях, простатите.

Чаще всего для проведения анализа обращаются в случае бесплодного брака; при бесплодии мужчин после перенесенных инфекций, травм, простатита, гормонального нарушения; при подготовке к ЭКО.

Виды нарушений оплодотворяющих способностей мужчины

Нарушения наблюдаются у пациентов при двухсторонней обструктивной азооспермии, когда происходит закупорка проводящих путей, и проявляется очень низкий процент концентрации альфа-гликозидазы в эякуляте, как следствие нарушения процесса сперматогенеза, нарушение нормальной работы придатков и яичек. Активность фермента при этом остается нормальной.

Небольшое снижение альфа-гликозидазы при олигозооспермии указывает на частичное снижение нормальной работы придатков по причине воспалений. В случае нормозооспермии, но при снижении подвижности сперматозоидов, исследуя уровень альфа-гликозидазы можно определить функциональные недостаточности придатков, вызывающие изменение в мембранах половых клеток, патологию средней части, хвоста сперматозоида. Нарушения функций придатков наблюдают при андрогенной недостаточности.

Проведение отбора проб

Важными направлениями спермограммы является определение:

• объема спермы;
• концентрации сперматозоидов, их количества в объеме;
• подвижных сперматозоидов в процентном соотношении;
• размера, формы сперматозоидов.

При проведении обследований можно дополнительно определить скорость, длительность подвижности сперматозоидов, биохимические показатели.

Перед проведением спермограммы следует придерживаться определенных правил. Следует воздерживаться от секса до пяти дней. Пробу необходимо сдавать только в лаборатории, если нет такой возможности, то ее доставляют туда в течение часа. Обычно требуется провести несколько исследований, с перерывом в одну, две недели.

Единичная проба спермы одного человека может не отображать полной картины причин заболевания. Всю пробу получают путем мастурбации сразу в стеклянный, пластмассовый сосуд, который предварительно подогревают до комнатной температуры. Использование резиновых пробок, презервативов не желательно, из-за их влияния на жизнеспособность сперматозоида.

Дифференциальная диагностика при спермограмме помогает понять причины нарушений, выявить влияние других заболеваний на здоровье пациента. Нарушения могут вызывать различные недуги, перенесенные еще в детстве, это: эндокринные болезни, задержка полового развития, венерические заболевания, травма мошонки, простатит. Все чаще негативное влияние оказывают внешние воздействия, например, радиация, профессиональный вред.

Анализ спермы при эпидидимите

При проведении спермограммы, полученные показатели исследования могут помочь выяснить причины бесплодия, но самым важным показателем остается количество подвижных сперматозоидов на одну единицу объема. Иногда для уточнения анализов требуется провести дополнительные исследования, по причине значительных колебаний характеристик семенной жидкости у одного человека, даже за сутки. При установлении сниженного содержания сперматозоидов, недостаточной их жизнеспособности, плохих результатов других показателей спермограммы, пациента отправляют на дообследование.

В случае отсутствия аномалий, при отсутствии явных патологий мочеполовой системы, обследование мужчины можно считать завершенным. Необходимо пройти другое обследование женщине.

medcenter.kiev.ua