Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин

Причины недержания мочи

Различают несколько типов недержания мочи: 

  • анатомическое;
  • функциональное; 
  • тотальное;
  • стрессовое; 
  • ургентное.

Основной причиной анатомического недержания мочи являются некоторые врожденные дефекты, злокачественные новообразования в мочевом пузыре, пузырно-влагалищный свищ. Кроме того, недержанием мочи такого типа нередко страдают женщины, у которых диагностировано опущение или выпадение матки.
Функциональное недержание бывает, в основном, у пожилых людей. Данный тип также наблюдается у тех, кто не в состоянии самостоятельно вовремя сходить в туалет. То есть, к такой категории относятся лежачие больные, люди, страдающие заболеваниями, препятствующими нормальной жизнедеятельности (допустим, человек, болеющий артритом порой просто не может вовремя расстегнуть пуговицу). 
Тотальное недержание сопровождается регулярным подтеканием или выделением больших объемов мочи. По сути, мочевой пузырь попросту не удерживает жидкость. Причиной заболевания может являться перенесенная травма спинного мозга, инфекции мочевыводящих путей, ослабление стенок мочевого пузыря и мышц брюшной полости. 

Стрессовое недержание является наиболее распространенным типом. Оно возникает в случае, когда на полный мочевой пузырь происходит определенное давление (что и является для него стрессом). То есть, непроизвольное мочеиспускание возможно во время физической нагрузки, смеха, сильного кашля или чихания. Во время данного действия сфинктер мочевого пузыря расслабляется, и производится опорожнение пузыря.

Достаточно часто недержание возникает у женщин в послеродовой период (не пришли в норму мышцы малого таза). Кроме того, причинами возникновения недержания могут являться многочисленные роды, ожирение, сахарный диабет, пожилой возраст, камни в мочевом пузыре, хронические инфекции мочеполовой системы. 

Данное заболевание имеет один ярко выраженный симптом — неконтролируемое мочеиспускание. Однако есть и ряд иных, более сглаженных признаков проблемы, которые возникают с учетом физического состояния и образа жизни пациентки.
Желание помочиться нередко возникает даже в тех случаях, когда мочевой пузырь пуст или слабо наполнен. Зачастую в ночное время позывы становятся более частыми. При этом следует учитывать, что увеличение количество позывов сигнализирует об ухудшении состояния и прогрессировании болезни.

Диагностика

Для того чтобы максимально точно диагностировать заболевание, при первых же признаках недержания мочи следует обратиться к специалисту. Помимо общего осмотра, врач непременно назначит ряд анализов. В частности, делается общий анализ мочи, культурологическое исследование и посев на стерильность. Такие исследования позволяют выявить наличие в мочевом пузыре инфекции. Кроме того, нередко врач специально проводит стрессовый тест. То есть, через тонкую трубку в мочевой пузырь заполняется жидкостью, и пациентку просят сильно покашлять. 
В случае более сложной формы заболевания, когда наиболее простые тесты и анализы не дают полной картины о состоянии здоровья пациентки, врач может назначить комплекс дополнительных уродинамических исследований. К ним можно отнести цистометрию, ультразвуковое и рентгенографическое исследование, а также цистоскопию и цистоуретрограмму. Все эти исследования позволяют получить максимально обширную информацию о состоянии мочевого пузыря пациентки и выявить причины, которые вызывают недержание.

Лечение 

В зависимости от сложности заболевания, врач может назначить лечение разного уровня сложности. Существует три типа лечения:

  • медикаментозный;
  • операционный;
  • лазерный.

В большинстве случаев пациенткам удается избавиться от недержания при помощи прохождения медикаментозной терапии, совмещенной с лечебной физкультурой. Довольно часто в качестве весьма эффективного метода лечения используются специальное медицинское устройство — пессарий. Это небольшое резиновое изделие, устанавливаемое во влагалище и оказывающее давление через мышечную стенку на уретру. Пессарий поддерживает уретру в закрытом положении, предотвращая таким образом непроизвольное вытекание мочи.
Нередко при ослаблении мышц тазового дна, которое в свою очередь вызывает опущение мочевого пузыря, лечащий врач может назначить хирургическое вмешательство с целью решения проблемы. Однако в последнее время появились более эффективные методики, которые позволяют вернуть эластичность мышцам, не прибегая к хирургии. Речь о новой современно методике лечения лазером. Такой метод является безболезненным, не требует продолжительной реабилитации, и показывает прекрасные результаты в борьбе с недержанием.

Недержание мочи у мужчин

Doctor.kz

 

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

10.06.2014
просмотров 5120