В Алматы обсудили ситуацию с Болезнью Паркинсона и его лечение в Казахстане
Гульназ Смагуловна, рассказала, что БП является одним из частых заболеваний в неврологии, риск развития, которого особенно высок у лиц зрелого и пожилого возраста. Так, среди людей старше 70 лет распространенность БП может достигать 2% и более, хотя в наши дни хорошо известны и «молодые» случаи заболевания, возникающие на 4–5-м десятилетии жизни.
Также было отмечено, что в основе болезни Паркинсона лежит постепенная гибель нервных клеток в сравнительно небольшой области среднего мозга — так называемом «черном веществе», названном так из-за обилия в нем пигментных клеток, содержащих нейромедиатор дофамин. К основным проявлениям болезни относятся: тремор — ритмичное дрожание рук (а иногда также ног и всего тела), которое отмечается обычно в покое и уменьшается при активных движениях; ригидность — общая скованность мышц; акинезия — малоподвижность и замедленность движений; постуральная неустойчивость — неустойчивость, нарушение равновесия и склонность к падениям.
При болезни Паркинсона довольно рано развивается депрессия, а на определенной стадии болезни начинают отмечаться также некоторые типичные изменения психики (нарушение когнитивных функций — замедленность мышления и умственная истощаемость, избыточная обстоятельность, ограничение круга интересов, извращение суточного ритма сна с избыточной дневной сонливостью и т. п.).
Пациентам с болезнью Паркинсона свойственны и другие, «немозговые» клинические проявления — боли в мышцах и суставах, запоры, нарушение функции мочевого пузыря, склонность к снижению артериального давления (особенно при резком переходе из положения лежа в положение стоя) и др.
На сегодняшний день в Республике Казахстане более 16 тыс. пациентов, страдающих болезнью Паркинсона.
Сегодня в мировой практике лечение болезни Паркинсона заключается в восстановлении нарушенного баланса между дофамином и другими нейромедиаторами в мозге, а также заместительная терапия препаратами леводопы. Рассказывая про методы лечения БП, медицинский специалист компании Boehringer Ingelheim, Данияр Амутов отметил: «Для лечения болезни сегодня во всем мире широко применяется прамипексол (Мирапекс). Многочисленными исследованиями доказано, что Мирапекс весьма эффективно подавляет основные проявления болезни Паркинсона в ранней стадии заболевания, когда он на протяжении ряда лет может приниматься в качестве монотерапии, кроме того Мирапекс может применяться в комбинации с другими препаратами, что позволяет снижать дозу последних, например леводопы, и тем самым нивелировать побочные эффекты терапии. Несколько лет назад компанией Boehringer Ingelheim была разработана особая форма Мирапекса с длительным 24-часовым действием. Такой препарат с контролируемым высвобождением при однократном приеме позволяет многим пациентам сделать шаг в сторону независимости от этого недуга».
В свою очередь Гульназ Смагуловна пояснила: «К сожалению, на сегодняшний день, пациентам в Казахстане действительно доступны лишь препараты леводопы и тригексифенидил (циклодол). То есть только эти два препарата могут отпускаться пациентам бесплатно за счет закупа по льготному списку. Очевидно, что такая ситуация с доступом пациентов с болезнью Паркинсона к лекарственным препаратам оставляет желать лучшего: так как ни леводопа, ни тригексифенидил не являются достаточным объемом для комплексного и полного лечения этого тяжелого заболевания. При этом наличие в арсенале у врача широкого спектра лечения и главное возможности пациентов получать современные и высокоэффективные средства помогли бы решить массу проблем больных с этим тяжелым недугом, который, по мнению многих специалистов, является острой социальной проблемой в любой стране мира».
