Молочница: деликатная неприятность
Это заболевание хоть обычно и не угрожает жизни, но доставляет множество неприятностей, к тому же далеко не всем удается навсегда избавиться от непрошеной «молочной гостьи».
Молочница — это воспаление, вызванное грибами рода кандида. Поражаться могут слизистые оболочки и даже кожа, однако наша статья посвящена генитальной молочнице, затрагивающей наружные половые органы женщины. Научное название молочницы — кандидоз. При генитальном расположении воспаления процесс может затрагивать слизистую оболочку влагалища, вульвы, уретры и кожу паховой области.
Молочница — очень распространенное женское заболевание. По частоте встречаемости оно совсем немного уступает бактериальному вагинозу. По данным исследователей более 2/3 женщин разных стран мира хотя бы один раз в жизни болели кандидозом половых органов. При этом самой частой формой является вагинит (воспаление слизистой влагалища), который в 30% случаев склонен к рецидиву — возобновлению грибкового воспаления.
Молочница не передается половым путем, однако в ряде случаев у
Факторы риска молочницы
Грибы рода кандида — привычный для нашего организма гость. Он обитает во рту, в кожных складках, во влагалище, но в норме, при хорошем состоянии общего и местного иммунитета, кандида ведет себя достаточно скромно — воспаления не вызывает, интенсивно не размножается и вообще не причиняет своему обладателю никаких хлопот. С чем же связан выраженный рост грибка и воспалительная реакция?
Главная причина — снижение иммунитета, причем значение имеет как подавление общего иммунитета, так и упадок местных защитных механизмов. Это происходит при наличии одного или нескольких факторов риска.
- Ношение облегающего белья из синтетических «недышащих» материалов
- Использование гигиенических прокладок, не пропускающих воздух. Редкая смена прокладок
- Оральный секс
- Беременность
- Сахарный диабет
- Длительный прием антибактериальных средств
- Таблетированные контрацептивные средства, содержащие высокие дозы гормонов
- Прием стероидов
- Некоторые болезни эндокринных органов
- Использование спермицидов, диафрагм, внутриматочных спиралей
- Патология иммунной системы
- Дисбактериоз кишечника
- Климакс
- Ослабляющие хронические заболевания
- Применение цитостатиков и других препаратов, снижающих иммунитет
- Стрессы
Как проявляется молочница
- Характерные белые творожистые выделения почти без запаха
- Жжение и зуд, усиливающиеся вечером и ночью, после принятия ванны, полового акта, во время менструального кровотечения
- Болезненность и (или) учащение мочеиспускания
- Боль или дискомфорт при половом акте
При осмотре слизистая оболочка вульвы и влагалища отечная, покрасневшая, покрытая
Какие осложнения возможны
Многие женщины так привыкают к молочнице, что практически перестают обращать на нее внимание, тем более при хроническом течении заболевания жалобы обычно мало выражены и непостоянны. Однако длительное грибковое воспаление может закончиться неприятными осложнениями. Особую опасность представляет молочница для беременных женщин и их будущих малышей.
Осложнения молочницы:
- изменение слизистой оболочки со снижением ее эластичности и сужением влагалища
- кандидозный уретрит и цистит
- тазовые инфекции
- выкидыши и преждевременные роды
- низкий вес новорожденного
- патология родов (преждевременный разрыв плодных оболочек и др.)
- хориоамнионит
- молочница слизистых оболочек и кожи новорожденного
Лечение молочницы
В лечении кандидозного вагинита важно не только уничтожить грибок, но и создать благоприятные условия для создания нормальной микрофлоры. Для этого рекомендуют по возможности отказаться от приема высокодозированных гормональных контрацептивов, стероидов, антибиотиков, диету с ограничением углеводов, ведение здорового образа жизни.
При умеренно выраженной молочнице противогрибковые средства обычно используют местно — в виде свечей или вагинальных кремов. При тяжелом воспалении, а также частых рецидивах заболевания местное лечение нередко сочетают с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
Из местных препаратов, подавляющих рост грибов, назначают кетоконазол, бутоконазол, флуконазол, клотримазол, сертаконазол, миконазол, тержинан, полижинакс, нистатин и другие. При необходимости системного (общего) лечения врач может назначить флуконазол или итраконазол.
Все препараты обычно хорошо переносятся и быстро действуют, что нередко наталкивает женщину на решение самовольно прекратить лечение до окончания полного курса, предписанного врачом. Выделения прошли, зуд утих, болей нет — что еще нужно? Однако такое обрезанное лечение может спровоцировать хронизацию процесса, когда грибок, оставшийся во влагалище в небольшом количестве, приспосабливается к наличию антибиотика. В дальнейшем при малейшем эпизодическом ослаблении иммунитета грибок даст о себе знать, а вылечить молочницу будет уже не так просто. Для лечения рецидивирующего кандидоза нередко приходится лечиться длительно и, к сожалению, не всегда успешно.
После окончания курса лечения желательно повторить исследование влагалищного мазка. С этой целью мазок берут спустя неделю после окончания терапии. При лечении хронического кандидоза подобное исследование необходимо проводить регулярно — даже при отсутствии признаков воспаления.
Профилактика молочницы
- Укрепление иммунитета
- Правильное питание, основывающееся на принципе пищевой пирамиды
- Соблюдение гигиены половых органов и половых отношений
- Использование нейтрального мыла или специальных средств для интимной гигиены
- Ограничение использования антибактериального мыла
- Отказ от излишних влагалищных спринцеваний
- При менструации смена прокладок и тампонов через 3 часа вне зависимости от объема выделений
- Предпочтительно ношение белья из натуральных материалов — хлопка, вискозы
- Аккуратное использование антибиотиков — только по назначению врача. При наличии хронического кандидоза перед использованием антибактериальной терапии рекомендуется уведомить врача о своей проблеме — возможно,доктор сочтет нужным параллельно с антибиотиками назначить вам профилактический курс противогрибковых средств или пробиотиков
- Лечение обменных заболеваний — сахарного диабета, атеросклероза и т. п
- Подбор гормональной контрацепции под руководством опытного гинеколога
- При склонности к молочнице при летнем купании избегать длительного ношения мокрого купальника
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
Понравился материал? Будем благодарны за репосты