Препараты для снятия гипертонического криза

Препараты для снятия гипертонического криза

Препараты при гипертоническом кризе необходимы для того, чтобы снизить резко повысившийся артериальный тип давления (АД). Однако, следует поступать крайне осторожно: понижать АД больше, чем на ¼ в течение первых 2 часа после того, как сучился приступ, не рекомендовано. Такое резкое снижение АД является таким же опасным, как и постоянное высокое АД.

О чём речь

Резко повысившееся АД является главным симптомом гипертонического криза. Главная первопричина заключается в гипертонии (постоянно высоком уровне АД). Если не выполнять лечение в виде лекарств, не менять свой неправильный образ жизни, то проявление таких гипертензивных состояний будет часто наблюдаться у больного.

К гипертоническому кризу способствует:

  • Почечная патология
  • Перенесенные инсультные состояния
  • Дисфункции эндокринной системы

Первопричины, приводящие к гипертоническому кризу, заключаются в:

  • Частых стрессовых ситуациях
  • Курении больного
  • Увлечении солью и солёной пищей
  • Избыточной массе тела
  • Гиподинамии, физически резких перегрузках
  • Резко меняющихся климатических условиях

Следует знать, что проявление гипертонического кризового состояния происходит вследствие сочетанного действия этих обстоятельств. Например, если люди предрасположены к этому состоянию, то следует не допускать этих причин, также требуется соблюдение врачебных указаний, выполнять приём лекарств. Если контролировать свой образ жизни, соблюдать диетическое питание, принимать лекарства, то подобных состояний не будет, даже если человек предрасположен к заболеванию.

Как помочь

Помощь при гипертоническом кризе. Источник: krov.expert

Для того, чтобы купировать гипертонический криз, нужно сначала оказать первую помощь больному. Если она будет своевременной, то такое пароксизмальное состояние исчезнет без осложнений. Если больному не лечить гипертонический криз и гипертонию, то возможно острое нарушение кровотока в головном мозге с другими осложнениями.

Перед тем как снять гипертонический криз, нужно знать, как он проявляется. При этом состоянии:

  • Больного тошнит, он рвёт
  • Его сильно и резко болит голова
  • Он слышит посторонние звуковые эффекты
  • У него дрожат конечности
  • На щеках выражена гиперемия
  • Сердце бьётся учащённо
  • Также человек ощущает боль в сердечной зоне

Если проявляется подобная симптоматика, желательно сначала померить АД. При невозможности этого в любом случае требуется вызывать неотложку. Помощь заключается в:

  • Уложении пациента, его успокоении. Если АД увеличилось из-за стрессовой ситуации, то применяют успокоительный препарат
  • Обеспечении максимальной доступности свежим, прохладным воздухом. Надо раскрыть в помещении окна, двери, снять стесняющую одежду с больного
  • Принятии больным гипотензивного лекарства, если такое имеется
  • Прикладывании к области головы холодного компресса

Поворачивании головы больного набок при потере сознания. Это надо для того, чтобы не захлебнуться рвотными массами.

О консервативном лечении

Самому либо по рекомендациям приятелей никогда не следует принимать никаких лекарств. Назначить лечение, выполнить подбор для снятия гипертонического криза препаратов нужно только лечащему доктору. Самолечение по совету друзей является самой часто встречающейся ошибкой.

Например, кто-то из знакомых имеет такой же высокий уровень АД и больной считает, что ему помогут такие же лекарства, которые использовали его друзья. Но это неверно потому, что организм каждого человека индивидуален, имеет сопутствующую патологию. Поэтому для лечебных мер гипертонического криза препараты назначаются с учётом индивидуальных качеств организма, иначе, если проводить такое лечение, эффект возможен отрицательный.

Как выбирают лекарственные средства

Лекарственные средства при гипертоническом кризе. Источник: ososudah.com

Несмотря на то, что лечебные меры назначаются врачом, больной также должен понимать на основе каких обстоятельств назначают лечение и выполняется подбор лекарств. Это имеет важность потому, что такие данные о самочувствии больного могут быть полезны доктору, чтобы подобрать правильное средство для купирования гипертонического криза.

Иногда человек просто не уточняет некоторую симптоматику, считает её не несущественной:

  • Фазы гипертонии, если такая патология установлена раньше
  • Сопутствующая патология
  • Наличие или отсутствие почечной дисфункции
  • Соблюдение или несоблюдение диетического питания
  • Наличие или отсутствие онемевших областей на теле

При появлении пароксизмального состояния гипертонии главной целью является снижение АД.

Кроме этого, требуется анализ этого состояния с лечащим доктором для того, чтобы подобрать правильный план лечения, нормализующий самочувствие больного и предупреждения повторных таких пароксизмов.

Список лечебных мер, направленных на то, чтобы улучшить самочувствие больного:

  • Постепенно снизить АД. Ни в коем случае снижение не должно происходить резко
  • Поддержать АД на постоянном уровне. Главная цель заключается в недопущении резких колебаний АД
  • Вывести из организма человека чрезмерный объём жидкости
  • Не допустить высокую сворачиваемость крови, из-за которой возможно тромбообразование

О группах лекарственных средств

Если случилось кризовое течение гипертонии, то необходимо применение препаратов для лечения гипертонического криза:

  • Сублингвально принять: не более одной таблетки Нифедипина при недостаточности сердца или отёке лёгких; Каптоприла, если есть недостаточность почек
  • Внутривенное введение Клонидина, Эналаприла, Фентоламина при наличии хронической недостаточности сердца или энцефалопатийных проявлений

Эти средства надо принимать при гипертоническом кризе, они снижают АД, нормализуют самочувствие больного, не допустят тромбообразование, застойные процессы в сосудистой ткани.

Затем рекомендуется лечение гипертонического криза проводить в стационарных условиях. Только там можно постоянно контролировать состояние пациента. Если потребуется, ему всегда поможет медперсонал, что не всегда является возможным в домашней обстановке. Большую важность стационарное лечение имеет для тех больных, у кого отекают лёгкие и сильно беспокоит одышка — без ИВЛ такой больной погибнет.

Как лечить осложнённый гипертонический криз

Препараты для купирования гипертонического криза применяют только в стационарных условиях, так как их применение внутривенное либо внутримышечное. Это представляет большую важность, поскольку лекарство попадёт в кровоток и начнёт действовать быстрее.

Средства для купирования гипертонического криза, показанные для расслабления сосудов, требуется введение:

  • Натрия нитропруссида. Он немедленно снимает высокое АД при кризовых течениях гипертонии любого вида. Обязательное введение препарата с соответствующим особым дозатором, также требуется постоянно контролировать АД
  • Раствора Нитроглицерина. Отличный результат даёт при острой дисфункции сердца, инфаркте миокардной оболочки сердца
  • Никардипина. Высокая эффективность при многих гипертонических кризовых состояниях. Нельзя применять пациентам, имеющие недостаточность сердца, с осторожностью применяют больным с ИБС
  • Верапамила. Противопоказано применение пациентам, имеющие недостаточность сердца и принимающие β-адреноблокаторы
  • Гидралазина (Апрессина). В основном при эклампсийных проявлениях. Повторяют вводить через 2–6 часов
  • Эналаприлата. Даёт положительный эффект при левожелудочковой сердечной недостаточности
  • Нимодипина Эффективен при нарушениях мозгового кровообращения
  • Фенолдопама. Положительный результат при многих кризовых состояниях гипертонии

Также лечат адренорецепторными блокаторами:

  • Лабеталолом (если нет недостаточности сердца)
  • Пропранололом, (при аортальной аневризме с расслоением и коронарном синдромном состоянии)
  • Эсмололом (при аортальной аневризме с расслоением, в послеоперационный период)
  • Триметафаном камзилатом (при кризовых течениях с легочным или мозговым отеканием, аортальной аневризме с расслоением)
  • Клофелином. Нежелателен при инсульте
  • Арзаметонием бромидом. Противопоказан старикам

При недостаточности почек лечат Фуросемидом, Магния сульфат применяют при судорожных проявлениях.

Если лекарства при гипертоническом кризе нельзя ввести внутривенно, то применяют таблетированные формы препаратов. Сублингвальный приём ускорит воздействие лекарства.

Лучше, чтобы средство воздействовало кратковременно, без резкого снижающего действия.

Иначе мозговые клеточные структуры будут плохо кровоснабжаться, АД резко снизится, что приведёт к сильному гипотензивному эффекту.

Неосложнённое течение кризового состояния

Протекает не так остро, поэтому можно не вводить лекарства внутривенно. Подойдут таблетированные средства, также можно вводить лекарства внутримышечно. Для предотвращения неосложнённого течения криза лечат:

  • Клофелином. Средство эффективно при стенокардических проявлениях. Но пить его надо осторожно, поскольку по прошествии одного часа существенно снижаются симптомы, что может затруднить установить диагноз
  • Каптоприлом. Быстро снизит АД, поскольку у него лёгкое всасывание в желудочных стенках. Существует вероятность того, что АД снизится чрезмерно, поэтому редко назначают больным с недостаточностью почек
  • Нифедипином. Средство расслабит сосудистые стенки, увеличится минутный объём кровообращения, улучшится почечное снабжение. Результат замечается через четверть часа, действует примерно 6 часов. Но применять средство при кризовом течении не следует, если оно не было испробовано при плановом лечении, поскольку велика вероятность того, что пациента будет сильно болеть голова и возникнет гипотензивное состояние. Многие доктора уверены в том, что воздействие лекарства трудно предугадать, оно не поддаётся контролю

Каково бы не было состояние больного, лечебные меры должны быть индивидуальными, только так лечение принесёт эффект.

krov.expert

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Расскажите о статье друзьям или скормите ее принтеру

Онлайн-консультации Задать вопрос получите консультацию
у наших экспертов

Здоровье это просто