Врач-ревматолог в ЦИМ

Врач-ревматолог в ЦИМ

Врач-ревматолог – занимается диагностикой и лечением

  • приобретенных заболеваний сердца;
  • болезнями суставов (ревматизм, ревматоидный артрит и др.);
  • системными заболеваниями (системная красная волчанка, васкулиты и др.);
  • заболеваниями связанными с поражением костно-мышечной системы;
  • остеопороза 

Обратиться к ревматологу, Вам может посоветовать врач-терапевт, эндокринолог, но нужно знать, что

Вам необходимо обратиться к ревматологу, если наблюдаются:

  • боли и припухлость суставов;
  • утренняя скованность суставов, нарушение походки;
  • боли в позвоночнике при нагрузке, боли в локтевых, коленных, плечевых суставах, в мелких суставах кистей стоп, в височно-челюстном суставе при жевании и зевании;
  • два и более переломов, в возрасте после 40-ка лет;
  • женщинам, через 1-2 года после наступления менопаузы обязательно следует пройти костную денситометрию;
  • случаи заболеваний остеопорозом в семье;

На приеме врач выслушает Ваши жалобы, расспросит об образе жизни, перенесенных ранее заболеваниях, уточнит аллергические реакции, ознакомится с медицинской документацией, которую Вы предоставите.

После консультации назначит дополнительное обследование, лечение, даст рекомендации по питанию и образу жизни.

Светлана Владимировна врач-ревматолог, член ассоциации врачей по остеопорозу

По определению Википедии «Остеопороз - заболевание, характеризующееся прогрессивным снижением плотности костей, т. е. количества костного вещества в единице объема кости. Химический состав кости не изменяется. Снижение плотности костей уменьшает их прочность и увеличивает вероятность переломов. Так, приблизительно 70% переломов у лиц старше 45 лет можно отнести к последствиям остеопороза. В течение жизни костная ткань постоянно обновляется, т. е. старая ткань постепенно разрушается, рассасывается и заменяется новой. Остеопороз — результат дисбаланса между процессами разрушения и синтеза, который приводит к выраженному уменьшению массы костной ткани».

Остеопороз поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Остеопороз занимает 4 место в мире, как причина инвалидности и смертности человека,  после таких заболеваний, как сердечнососудистые, онкологические и сахарный диабет (данные Всемирной Организации Здравоохранения).

Опасность остеопороза кроется в том, что до определенного времени заболевание протекает практически бессимптомно. Когда болезнь проявляет себя (чаще это перелом), лечить ее уже довольно сложно. Самые тяжелые переломы – перелом шейки бедра и компрессионный перелом позвоночника могут произойти даже в случае падения с высоты собственного роста. По статистике они чаще других ведут к инвалидности.

Различают два основных типа остеопороза: первичный и вторичный.

Первичный остеопороз. К факторам риска по первичному остеопорозу относятся:

  • пожилой возраст после 50 лет;
  • небольшой рост,  хрупкое телосложение;
  • указания на переломы в семейном анамнезе;
  • раннее прекращение менструаций (до 50 лет);
  • бесплодие;
  • длительная лактация (более 6 месяцев);
  • у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Вторичный остеопороз чаще всего является следствием:

  • нарушения обменных, эндокринных или гормональных процессов в организме;
  • нерационального питания;
  • злоупотребления алкоголем, курения, употребления большого количества кофе;
  • употребления лекарственных препаратов;
  • вынужденного отсутствия двигательной активности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • чрезмерной активности щитовидной железы;
  • сахарного диабета;
  • снижения функции яичников (у женщин);
  •  усиления функции коры надпочечников

Выявление остеопороза на ранней стадии.

Золотым стандартом диагностики остеопороза является остеоденситометрия - эффект чрезмерной активности щитовидной железывный метод распознавания остеопороза на начальных стадиях, когда снижение плотности костной ткани не превышает 3-5%.

Существует несколько видов денситометрии, в связи с различными техническими особенностями наибольшее распространение получили два: рентгеновская абсорбциометрия (ДРА) и количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ).

Вид исследования доктор подбирает на консультации.

Основным показанием к денситометрии является профилактика, диагностика и лечение остеопороза.

Существует ряд косвенных признаков развития остеопороза и снижения плотности костной ткани.

  1. изменение (уменьшение) роста больше, чем на 2 см и более, ухудшение осанки, любое искривление позвоночника;
  2. характерные боли в грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Боли усиливаются после небольшой физической нагрузки и длительного пребывания в одном положении;
  3. значительное снижение работоспособности и повышенную утомляемость;
  4. общая слабость, повышенная утомляемость, ножные судороги, пародонтоз;
  5. тяжесть в межлопаточной области и общая мышечная слабость;
  6. длительное применение гормональных препаратов;
  7. наличие у кого-то из родственников остеопороза;

При остеопорозе, как правило, уровень кальция в крови остается в норме, он зачастую поддерживается именно за счет "вымывания" его из костной ткани.

Причины развития остеопороза

  1. курение и злоупотребление алкоголем;
  2. недостаточная физическая активность и малоподвижный образ жизни;
  3. неправильное питание и злоупотребление ограничительными диетами;
  4. употребление медицинских препаратов (чаще гормональных);
  5. нарушение пищеварения, функций щитовидной и поджелудочной желез;
  6. гормональные изменения, происходящие в период климакса;
  7. нарушение функции яичников (либо их удаление) и надпочечников, а также других заболеваниях желез внутренней секреции;

Профилактика поможет избежать остеопороза!

Профилактика остеопороза:

  1. отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  2. физическая активность и достаточная нагрузка на все кости скелета является одним из основных и очень эффективных методов предупреждения снижения плотности костной ткани (остеопении).
  3. подвижные игры и прогулки на свежем воздухе. Даже привычка подниматься на свой этаж по лестнице, а не на лифте послужит профилактикой остеопороза.  
  4. Рациональное и сбалансированное питание является необходимым фактором для нормального функционирования пищеварительной системы, полноценного обмена веществ и укрепления иммунитета.
  5. доказано, что у женщин, с рождением каждого последующего ребенка, вероятность развития остеопороза снижается примерно на 10-15%. Это связано с тем, что во время беременности организм будущей матери интенсивно "обновляется".

Продукты полезные при остеопорозе:

  • кисломолочные продукты (натуральные);
  • все виды орехов, особенно кунжут и миндаль;
  • рыба и морепродукты;
  • все сорта капусты, особенно брокколи;

Лечение остеопороза длительный и трудоемкий процесс.  Он включает не только медикаментозное лечение, но и подбор лечебного питания, разработку индивидуального комплекса лечебной гимнастики, разумный прием солнечных ванн.

В ЦИМ ценят Ваше время, записаться на прием Вы можете на сайте, либо по телефону 250 60 50.

06.08.2012
просмотров 4036