Ищете врача или клинику? Поможем найти!

Сахарный диабет: как избежать нежелательной беременности

Сахарный диабет: как избежать нежелательной беременности

Зачем нужна защита

Самые «народные» методы контрацепции

Врачи за надежную контрацепцию!

Самодеятельность недопустима

Эндокринологи отмечают, что в молодом возрасте обнаруживается, в основном, сахарный диабет первого типа, то есть инсулинзависимая форма заболевания. До 1921 года она являлась смертельной, и вопросы контрацепции вовсе не интересовали врачей. С изобретением инсулина появилась возможность лечить диабет, но долгое время считалось, что в 95 % случаев он лишает женщину способности иметь детей. Даже в случае возникновения беременности ее прерывали по медицинским показаниям ввиду большого риска для матери и плода. Постепенно врачи научились контролировать сахарный диабет, продолжительность и качество жизни увеличились, способность к зачатию у женщин, страдающих сахарным диабетом, приблизилась к таковой у здоровых, а значит, вопрос о защите от нежелательной беременности стал как нельзя более актуальным.

Зачем нужна защита

Женщины, страдающие сахарным диабетом, чаще всего имеют одного ребенка, последующие беременности прерываются путем медицинского аборта, причем в каждом третьем случае — по медицинским показаниям. В половине случаев аборт приводит к сильнейшему гормональному стрессу, прогрессированию диабета и резкому ухудшению состояния. У каждой второй женщины он осложняется кровотечением, в 17 % случаев — воспалением матки и придатков.

С другой стороны, беременность, возникшая на фоне высокого уровня глюкозы в крови, часто сопровождается пороками развития плода, именно поэтому врачи настаивают на планировании и рекомендуют зачатие только спустя три месяца после компенсации диабета. Все остальное время женщина должна использовать надежные методы контрацепции.

Самые «народные» методы контрацепции

Необходимость надежной контрацепции при сахарном диабете налицо. Что же на самом деле используют женщины и какие могут быть последствия?

  • Строчку номер один в рейтинге популярности занимают традиционные методы защиты, использование которых сравнимо с рулеткой. К примеру, 30% пар, защищающихся от нежелательной беременности с помощью прерванного полового акта, в течение года «благополучно» беременеют
  • Спринцевание вообще нельзя назвать методом контрацепции
  • Сахарный диабет: как избежать нежелательной беременностиРитмический метод защиты, основанный на подсчете дней менструального цикла и определении «опасных» дней, неприемлем для больных диабетом, поскольку болезнь часто приводит к дисфункции яичников и сбоям менструаций
  • Применение спермицидов чревато развитием молочницы, которая на фоне сахарного диабета принимает затяжное и часто рецидивирующее течение, а диафрагмы вызывают развитие пролежней и инфекционные осложнения
  • Остается презерватив — он, как и все «народные» средства, прост в использовании, не оказывает влияния на обмен веществ и защищает от инфекций. Все, вроде бы, идеально, но презерватив может порваться, сползти во время секса, а значит, он ненадежен. К тому же при развитии дефицита эстрогенов на фоне диабета часто наблюдается сухость влагалища, что затрудняет применение кондома

Врачи за надежную контрацепцию!

Наиболее надежными способами контрацепции были и остаются внутриматочные спирали (ВМС) и гормональные контрацептивы. Врачи сходятся во мнении, что именно эти средства защиты от беременности должны использоваться женщинами, страдающими сахарным диабетом.

Сахарный диабет: как избежать нежелательной беременностиЧто касается гормональной контрацепции, то больным сахарным диабетом наиболее подходят низкодозированные и микродозированные препараты, оказывающие минимальное влияние на обменные процессы. Эти контрацептивы могут использоваться молодыми женщинами с компенсированным заболеванием без сосудистых осложнений.

Сегодня существуют гормональные контрацептивы, которые не нужно принимать внутрь или вводить в мышцу. Гормональное кольцо «НоваРинг» крепится на шейку матки и, постепенно выделяя гормоны, препятствует наступлению беременности. Трансдермальная контрацептивная система «Евра» представляет собой пластырь, приклеиваемый на кожу и обеспечивающий гормональную защиту от зачатия.

Внутриматочные спирали тоже применяются для защиты от беременности при сахарном диабете. Они имеют одно большое преимущество перед гормонами — не вмешиваются в работу эндокринной системы и не влияют на метаболические процессы, а значит, могут использоваться не только при компенсации диабета, но и при тяжелом течении заболевания. Казалось бы, вот и решение проблемы, однако не все так однозначно.

Сахарный диабет приводит к снижению иммунитета, что увеличивает риск воспаления матки. Чтобы снизить вероятность развития осложнений, врачи рекомендуют использовать ВМС с левоноргестрелом «Мирена», которая выделяет маленькие дозы гормонов и защищает женскую половую систему.

Наконец, хирургический метод контрацепции предлагается женщинам, которые больше не планируют иметь детей или вынуждены отказаться от беременности в силу тяжелого течения заболевания. Перевязка маточных труб на 100 % избавляет от тревог по поводу возможного зачатия.

Самодеятельность недопустима

Выбор метода защиты от беременности при наличии сахарного диабета — очень серьезный вопрос, требующий предварительного обследования, скрупулезного взвешивания всех «за» и «против» и обязательного последующего контроля состояния здоровья.

Защита должна быть надежной, но вместе с тем обоснованной, поэтому вопросы контрацепции нужно обсуждать одновременно с гинекологом и эндокринологом.

Элина Климович

Doctor.kz

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

01.10.2015
просмотров 1784

Приложение Doctor.kz


Быстро найти врача и клинику
Записаться на прием к врачу
Скачать: Google PlayApp Store