Обратная связь 8 (800) 080 71 20

Замена крестовидных связок в Германии

Замена крестовидных связок  в Германии

Вращающие силы, влияющие при этом на колено, повреждают внутреннюю связку, иногда внутренний или наружный мениск и приводят к растяжению или к разрыву передней крестовидной связки.

Передняя крестовидная связка — это основной стабилизатор. При разорванной крестовидной связке происходит «уход» коленного сустава. Даже хорошо тренированная мускулатура может лишь частично компенсировать нестабильность. Нестабильность и связанное с этим нарушение механики сустава — увеличение трения, смещение пункта вращения, изменение распределения давления — со временем приводят к дальнейшим повреждениям внутреннего или наружного мениска и хряща и к артрозу. Поэтому важно своевременное лечение неустойчивых коленных суставов оперативным путем, особенно у спортсменов.

Первоначальная цель операции — добиться стабильности сустава для того, что бы избежать последующих повреждений мениска и хряща. Шов из связок не приводит к стабилизации (по биологическим причинам), поэтому необходимо подкрепление или дополнение телесным сухожильным материалом.

Техника операции

В качестве заменителя крестовидной связки применяется сгибательное сухожилие колена. Альтернативно можно применять также сухожилие коленной чашечки или 4-х главой мышцы бедра. В клиниках Германии эти сухожильные заменители используют в хирургии крестовидных связок уже давно и успешно. Эти сухожилия обладают такой же прочностью и эластичностью как и крестовидная связка. Многочисленные исследования подтверждают отличные результаты.

Сгибательное сухожилие колена — одно из многих сухожилий, отвечающих за функцию сгибания. Удаление сухожилия не влияет на потерю силы или подвижности. Взятие сухожилия проводится через маленький разрез кожи на внутренней стороне колена — остается едва заметный рубец.

Артроскопическая операция крестовидной связки представляет собой по сравнению с открытой операцией намного меньшую нагрузку для сустава. Послеоперационные боли не такие сильные. Реабилитация может начаться значительно раньше. Условием успешной операции является точное расположение костных каналов в отправных точках первоначальной крестовидной связки. С помощью точнейших приборов под артроскопическим контролем можно провести необходимое сверление абсолютно точно. Для получения крепости, сухожилие складывается в 3 или 4 раза. Сухожилие-заменитель вводится сначала через канал в головке большеберцовой кости в сустав, потом закрепляется в костном канале кости бедра с помощью рассасывающихся штырей. Также возможна фиксация при помощи маленьких титановых пластинок по принципу «складного дюбеля».

Для укрепления в головке большеберцовой кости применяется маленькая титановая кнопка. Этот новый принцип закрепления обеспечивает очень хорошую стабильность и гарантирует беспроблемное приживление сухожилия. Чаще всего не нужно позже удалять металл. Одновременно можно лечить сопутствующие повреждения менисков и хряща. В благоприятных случаях мениск можно зашить, что приводит к его сохранению. Операция реконструкции крестовидной связки проводится амбулаторно или стационарно.

Реабилитация

Реабилитация после операции на крестовидных связках состоит в основном из двигательных упражнений, интенсивной программы укрепления мышц, тренировки координации. Постоянные занятия на моторной шине, а также строго нормированная нагрузка действуют положительно на питание хряща и на приживление трансплантата. Занятие с аппаратом, стимулирующим мускулы, уменьшает атрофию мускул бедра.

Для защиты трансплантата нужно несколько недель носить съёмную шину. Только слаженная работа пациента, физиотерапевта и опытного хирурга приводит к хорошим результатам. Большинство пациентов могут уже через 3-5 недель полностью нагружать ногу. Расширенная амбулаторная реабилитация начинается с 3-тей недели. Особенно хорошо зарекомендовали себя занятия с велотренажером.

При хорошо тренированной мускулатуре бедер и достаточной стабильности можно после 6-8 недель начать заниматься футболом, гандболом, баскетболом и лыжными видами спорта. Как правило, результаты операции реконструкции крестовидной связки очень хорошие. Пациенты могут в большинстве случаев продолжать занятия спортом на " высоком" уровне.

Медицинский туризм для казахстанцев - cервис Medelement.kz. Поможем подобрать лучший вариант лечения за рубежом

13.03.2012
просмотров 2955