Точка невозвращения: женский алкоголизм

Точка невозвращения: женский алкоголизм

Ответы на наши вопросы предоставлены специалистами Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России и образовательной программой " Точка трезвости".

Есть две точки зрения на женский алкоголизм: либо женщины легче спиваются и женский алкоголизм труднее поддается лечению, либо алкоголизм женский и мужской никак не отличаются, просто женщины реже спиваются и поэтому, так сказать, на виду...

Женский алкоголизм от мужского принципиально не отличается. Женщины и мужчины принадлежат к одному биологическому виду, и злоупотребление алкоголем вызывает в их организмах схожие патологии. Конечно, существуют некоторые физиологические отличия, которые обусловливают несколько иной подход к лечению алкоголизма, но для клинической практики они не критичны. В некоторых случаях женщины сильнее мотивированы на излечение, хотя зачастую они обращаются за помощью к врачу на более поздней стадии развития болезни, чем мужчины. На это есть много разных причин, основной из которых является общественная стигматизация женского пьянства. Как и при любой болезни, запущенные случаи лечатся хуже, однако мнение о том, что женский алкоголизм неизлечим — заблуждение.

В научной литературе есть термин " женский алкоголизм"?

Алкоголизм у мужчин и женщин — это одинаковые заболевания, это тот же " синдром зависимости", универсальные критерии которого определены Международной классификацией болезней. Официальная медицина определяет алкоголизм как хроническое психическое заболевание.

Почему тогда возник этот термин " женский алкоголизм"? Ведь нет термина " женский грипп" или " женский нефрит", " женский мастит"?

Алкоголизм — это не только болезнь с медицинской точки зрения, это еще и социальная проблема. И в термине " женский алкоголизм" соединяются эти два аспекта. Помимо особых физиологических патологий, которые вызывает в женском организме злоупотребление алкоголем, существует еще социальный взгляд на проблему женского пьянства. " Общественная стигматизация" накладывает штамп алкоголика гораздо чаще на женщин, чем на мужчин. Традиционный образ женщины как матери и хранительницы очага породил устойчивое мнение о том, что женщина и алкоголь несовместимы. Если женщина пьет, ее все осуждают, от нее все отворачиваются. Мужчины чаще, чем женщины, бросают попавшего в зависимость супруга. Большинство женщин погружается в алкоголизм тихо, тайком и в одиночку, до последнего скрывая свою зависимость.

Действительно ли женский организм более чувствителен к воздействию алкоголя и женщине нужно меньше времени, чтобы увлечение переросло в болезнь?

Хотя врачи не склонны разграничивать мужской и женский алкоголизм — это одинаковые заболевания зависимости, никто не отрицает физиологических особенностей воздействия алкоголя на женщин.
Известно, что содержание воды в женском организме меньше, чем в мужском, поэтому даже при равных дозах спиртного концентрация алкоголя в крови у женщин будет выше. В клетках женского желудка содержится меньше разлагающего алкоголь фермента, поэтому всасывание алкоголя из желудочно-кишечного тракта в кровь усиливается, а его токсический эффект увеличивается. Кроме того, в предменструальный период организм женщины намного более уязвим для алкоголя. Плаксивость, раздражительность, плохое настроение, нарушения сна, которые свойственны для предменструального синдрома, предрасполагают к употреблению алкоголя, который создает иллюзию расслабления. В результате это может послужить толчком к злоупотреблению спиртными напитками и развитию зависимости.
Также некоторые женщины злоупотребляют алкоголем в период менопаузы, пытаясь противостоять возрастным трудностям. В таких случаях это приводит к развитию " позднего алкоголизма".

Увеличилось ли количество женщин с алкогольной зависимостью за последнее время?

Если 20-30 лет назад соотношение пациентов-женщин и пациентов-мужчин, страдающих алкоголизмом, составляло 1 к 7, то сейчас примерно 1 к 4. Современный женский алкоголизм постепенно приобретает мужские черты. Отчасти это обусловлено ранним приобщением к спиртному среди подростков. Соотношение между мальчиками и девочками, допускающими употребление алкоголя, составляет 3:1. Как правило, употреблять спиртное девочки начинают именно под влиянием мальчиков. Об алкогольной зависимости в подростковом возрасте говорить еще рано, и хотя употребление носит эпизодический характер, в культуре подростков алкоголь стал непременным атрибутом досуга.

А как обстоят дела с " пивным" алкоголизмом? В этом женщины как-то отличаются? И когда начать бить тревогу: когда покупается каждый вечер бутылочка пива?

Проблема " пивного алкоголизма" формируется не столько качеством этого напитка, сколько его доступностью. Несмотря на то, что пиво официально признано алкогольным напитком, многие его любители, среди которых немало женщин, считают, что пиво — не алкоголь. Но если произвести несложные подсчеты, окажется, что в поллитровой бутылке пива крепостью 5% содержится столько же этилового спирта, сколько и в 60 миллилитрах водки. Т. е. выпив 4 бутылки пива, получаем дозу алкоголя равную половине бутылки водки. Углекислый газ способствует более быстрому всасыванию этилового спирта, поэтому опьянение от пива, хотя и менее выражено, чем опьянение крепкими напитками, но наступает быстрее. Употребляя пиво, человек выпивает много жидкости, что серьезно нагружает сердечно-сосудистую систему. От алкоголя страдают печень и головной мозг. Развитие алкоголизма, в том числе и пивного, зависит от объема и периодичности употребления спиртных напитков, а также от индивидуальных особенностей человека. Нельзя однозначно сказать, является ли алкоголиком человек, понемногу выпивающий каждый вечер. Для кого-то " вечерняя доза" может достаточно долго оставаться без видимых последствий, а кому-то обернется алкогольной зависимостью.

Причины алкоголизма у женщин и у мужчин разные?

Развитие алкоголизма как болезни зависит от совокупности факторов: наследственность, психологические особенности, социальное окружение, перенесенные заболевания и травмы головы, объем и периодичность употребления алкоголя и т. д. Социальное окружение и среда в развитии женского алкоголизма играет важную роль, особенно это касается пьянства мужа. Во многих случаях женщины, чьи мужья страдают алкоголизмом, также злоупотребляют алкоголем. Существует мнение, что движущей силой алкоголизма у женщин являются жизненные невзгоды. Нередко женщины более остро и чувствительно реагируют на стресс, кризис, семейные проблемы, одиночество и т. п., пытаясь заглушить негативные эмоции спиртными напитками. Однако эти жизненные трудности мало чем отличаются от проблем непьющих женщин. Под влиянием алкоголя чаще возникают эмоциональные нарушения, обостряется тревога и депрессия, поэтому пьющая женщина более остро реагирует на жизненные обстоятельства.

А всегда ли виновата «дурная наследственность»? И если наследственность отягощена, труднее вылечиться?

Наследственные факторы играют определяющую роль при развитии алкоголизма. Согласно современным научным данным, развитие алкоголизма на 60-70% обусловлено генетическими факторами, на 20% — особенностями личности и на 15% — социально-средовыми факторами. По наследству передается не сам алкоголизм, а предрасположенность к нему. Очень часто накопление случаев алкоголизма наблюдается в нескольких поколениях семьи, это явление носит название «семейная отягощенность». В таких случаях при злоупотреблении алкоголем зависимость развивается быстро, заболевание быстро прогрессирует. Однако генетическая предрасположенность не означает, что заболевание алкоголизмом неизбежно, главное, проявлять максимальную осторожность при употреблении алкоголя или совсем отказаться от него. К тому же сейчас оценить риски можно с помощью ДНК-диагностики.

Каковы первые признаки заболевания? И как понять, что это именно уже болезнь, а не просто привычка «снять напряжение»?

Формирование алкоголизма как болезни начинается с развития психической зависимости. Мысли о спиртном выходят на первый план. Алкогольные напитки становятся практически единственным источником удовольствия или средством преодоления стресса. Теряется способность контролировать количество выпитого, исчезает чувство меры. Опьянение часто сопровождается чрезмерной раздражительностью, нередки случаи потери памяти на пике опьянения. Появляется абстинентный синдром и желание опохмелиться — признаки формирования физической зависимости. Возникает тенденция оправдать все поводы потребления алкоголя, несмотря на возникающие проблемы со здоровьем, конфликты в семье и на работе. Внешние признаки: краснота, отечность лица, запах перегара изо рта, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, раздражительность, расстройство сна. Медицинские анализы могут показать нарушения в работе печени и поджелудочной железы, изменения в электрокардиограмме, колебания артериального давления. Существуют также универсальные критерии синдрома зависимости согласно Международной классификации болезней.

Наличие любых трех из шести признаков говорит о сформированной зависимости:

  • Сильное желание принять алкоголь;
  • Утрата контроля над приемом алкоголя, безуспешные попытки и постоянное желание сократить или контролировать его употребление;
  • Состояние абстиненции (похмелье), прием алкоголя облегчает состояние;
  • Необходимость постоянно увеличивать дозу алкоголя;
  • Основная часть времени и энергии человека расходуется на поиск алкоголя и его последующее употребление;
  • Употребление алкоголя при явном осознании приносимого им вреда для организма.

Что может сделать сама женщина? А что — ее близкие?

Спиваясь, женщины становятся злобно-агрессивными, несдержанными, истеричными, слезливыми, эгоцентричными, склонными пренебрегать своими профессиональными, семейными, супружескими, материнскими обязанностями. Вообще для окружающих пьющая женщина крайне неприятна, но надо понимать, что, как и всякий больной человек, она имеет право на свою долю сочувствия и понимания. Если проявить к женщине сострадание и сочувствие, помочь ей найти врача, выздоровление пойдет быстрее. Главное, женщина увидит, что ее любят, что в ней нуждаются, что ей есть, для кого жить дальше.

Как увлечение алкоголем отзывается на женском здоровье? Сможет ли женщина, вылечившись, стать матерью? Вернуть былую красоту?

Употребляя алкоголь, женщины, как и мужчины, редко задумываются о последствиях. А ведь алкоголь — это яд, он обладает токсическим действием на все органы и системы организма. В первую очередь страдают печень, мозг и нервная система. злоупотребление алкоголем у женщин может привести к нарушениям менструального цикла, нарушению фертильности, раннему наступлению климакса, ускоренному старению.

Что нужно предпринять женщине, если она хочет прекратить пить? Всегда нужно обращаться к наркологу? Или в начальной стадии поможет, например, психотерапевт или собственная сила воли?

Отказ от алкоголя зачастую — не только волевой акт. При сформированное алкогольной зависимости больному трудно себя контролировать, он теряет чувство меры. В таких случаях только врач сможет выработать правильную установку на трезвость. Все болезни зависимости — это хронические неизлечимые заболевания. Но добиться продолжительной ремиссии, в том числе пожизненной трезвости, вполне возможно. Только нужно подготовить себя к долгой, кропотливой и упорной работе в борьбе за трезвость. Зачастую являясь следствием психических расстройств, женский алкоголизм требует помощи психиатра-нарколога и психотерапевта. Психотерапия поможет не только выявить причины зависимости и снять психические расстройства, но и восстановит способность получения удовольствия от трезвого образа жизни, улучшит общее самочувствие, отношения в семье и на работе.

Кто успешнее поддается лечению — мужчины или женщины? Я как-то читала, что женщины, т. к. они более серьезно относятся к рекомендациям врача....

Сложно сказать, какой из известных методов лечения подходит женщинам больше всего. Применимы все существующие методы с научно доказанной эффективностью. Медикаментозное лечение обычно подбирается индивидуально. Современные препараты способны подавлять тягу к спиртному не за счет страха перед опасной отторгающей реакцией организма на алкоголь, а за счет устранения чувства удовольствия, эйфории, которое дают спиртные напитки. При этом лечение алкоголизма только тогда эффективно, когда сочетает в себе медикаментозную терапию и психотерапевтическую программу, которая подбирается индивидуально в зависимости от стадии заболевания и психологических характеристик больного и его окружения. Женщины прекрасно общаются в группах само- и взаимопомощи. В отличие от мужчин женщины более подвержены влиянию окружающей среды, и, если в семье пьющей женщины есть еще один алкоголик, рассчитывать, что у нее будет ремиссия, весьма сложно. Муж женщины, даже если он не страдает алкоголизмом, не должен выпивать в ее присутствии.

Почему-то считается, что спиться можно, только если употреблять водку. Но ведь есть «пивной» алкоголизм, значит, есть и «винный» и «коньячный» и т. д.?

Злоупотребление пивом, водкой, вином или коньяком приводит к одному результату — алкогольной зависимости. Токсическое поражение организма от крепких спиртных напитков сильнее, опьянение наступает быстро и нередко в довольно тяжелой степени. Хотя и употребление слабоалкогольных напитков имеет свои негативные особенности. Состояние постинтоксикации после пива менее тяжелое, чем после крепкого алкоголя, что дает возможность более частого его употребления, и, как следствие, приводит к более быстрому развитию алкогольной зависимости. Специфических способов лечения алкоголизма, вызванного пристрастием к тем или иным спиртным напиткам, не существует. Правило здесь одно: чем раньше обращаешься к врачу, тем выше вероятность эффективного излечения.

Оксана Герасименко

medikforum.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

21.03.2012
просмотров 5101