Ищете врача или клинику? Поможем найти!

Лечение сахарного диабета II типа

Лечение сахарного диабета II типа

Cахарный диабет приводит к дисфункции и развитию недостаточности разнообразных органов и систем, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.

Основные составляющие лечения

Самые важные цели при лечении сахарного диабета являются: ликвидация симптомов, оптимальный метаболический контроль, предупреждение острых и хронических осложнений, достижение более высокого качества жизни, а главное это доступность и простота лечения для пациентов. Поставленные цели достигаются при помощи основных принципов лечения: диабетическая диета, дозированная физическая нагрузка, обучение и самоконтроль, а ток же при необходимости медикаментозное лечение. Эти цели в одинаковой мере важны для больных всеми формами диабета.

При сахарном диабете второго типа лечение состоит из соблюдения диеты, физической нагрузки и приёма лекарственных препаратов. При помощи диеты и физических нагрузок этим пациентам возможно снизить и удерживать нормальный вес, снизить глюкозу крови и возможно можно будет воздержаться от приема лекарственных средств.

Диета

Диета при сахарном диабете второго типа — один из основных компонентов лечения. Основное правило питания — исключить легкоусвояемые углеводы. К ним относятся следующие продукты питания: варенье, сладости, фрукты, сухофрукты, мед, сдобная выпечка. Быстрые углеводы возможно использовать при гипогликемии(фруктовый сок, виноград, варенье, сахар, мед, сухофрукты (финики, инжир)). Уменьшить общее употребление жиров (есть меньше масла, маргарина, цельного молока, сметаны, мороженого, сыров, жирного мяса).

Уменьшить употребление насыщенных жиров (есть меньше свинины, утиного мяса, сосисок, колбас, паштетов, сливок). Ограничить употребление продуктов, которые богаты на холестерин (мозг, почки, язык, яйца, печень). Необходима употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка и низким — насыщенных жирных кислот (рыба, курятина, индюшатина, телятина). Употреблять сложные углеводы, клетчатку — к ним относятся все виды овощей, фруктов и зерновых. Принимать пищу рекомендуется 5-6 в сутки, а порции должны быть небольшими. Такая диета не только поможет снизить сахар крови, но и снизить вес.

Умеренная физическая нагрузка

Умеренная физическая нагрузка является вторым пунктом при лечении диабета второго типа. Продолжительность, сложность, а так же интенсивность физической нагрузки необходимо регулировать индивидуально, соответственно сопутствующей патологии, возрасту, физическому состоянию пациента. Необходимо учитывать, что при сильной физической нагрузке глюкоза в крови может снижаться ниже нормы — это состояние называется гипогликемия.

Необходимо будет сразу же принять быстрые углеводы (сок, мед, сахар). Чтобы не допустить падение уровня сахара крови перед длительной физической нагрузкой следует принять небольшое количество медленных углеводов. Важно помнить, что при высоких уровнях глюкозы — выше 13ммоль/л, физическая нагрузка противопоказана. Необходимо контролировать глюкозу крови до физической нагрузки и после нее, чтобы избежать значительных колебаний сахара в крови.

Группы препаратов

Медикаментозное лечение основано на приёме сахаропонижающих препаратов. Все сахаропонижающие препараты подразделяются на три группы. Классификация основана на механизме их действия.

К первой группе препаратов относятся медикаменты, которые снижают инсулинорезистентность. Также они уменьшают всасываемость глюкозы клетками тканей кишечника. Все это приводит к нормальным показателям сахара. К этой группе относятся два типа препаратов: а) Тиазолидиндионы (Розиглитазон и Пиоглитазон); б) Бигуаниды (Сиофор, Авандамет, Багомет, Глюкофаж, Метфогамма).

Ко второй группе препаратов относятся препааты, которые воздействуют на бета — клетки поджелудочной железы, увеличивая синтез инсулина, так же они уменьшают запасы глюкозы в печени. К этой группе относятся также два типа препаратов: а) Производные сульфонилмочевины (Манинил, Диабетон, Амарил, Глюренорм, Глибинез-ретард); б) Меглитиниды — Несульфинилмочевинные (Репаглинид (Новонорм) и Натеглинид (Старликс))

К третьей группе сахаропонижающих препаратов относится препарат Акарбоза (Глюкобай), который связываясь с ферментами тонкой кишки предотвращает усваивание углеводов организмом, что приводит к снижению количества усвояемых углеводов, а за счет этого снижается вес.

Иногда, когда сахаропонижающие препараты неэффективны, нормогликемия в течение всего дня обеспечивается инсулинотерапией. При тяжелых заболеваниях и во время оперативных вмешательств временно могут назначать инсулин.

Развитие диабетологии позволяет обеспечить высокий метаболический контроль за больными сахарным диабетом второго типа, так как в арсенале доктора имеются современные таблетированные препараты и препараты инсулина, способы их введения, способы самоконтроля, системы обучения пациентов. Все это в клинической практике дает возможность обеспечить высокое качество жизни больного и отсрочить развитие хронических осложнений заболевания.

medguru.ua

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

23.07.2012
просмотров 2271