Болезнь из кондиционера — легионеллез

Болезнь из кондиционера — легионеллез

В 1976 году в США, в Филадельфии среди ветеранов участников съезда «Американский легион», проводившегося в современной гостинице, оснащенной кондиционерами, вспыхнула странная инфекция. Двести двадцать один человек из почти четырех с половиной тысяч заболели тяжелой пневмонией, тридцати четырем из них так и не удалось справиться с болезнью. Доселе не известному заболеванию было дано название «болезнь легионеров», а возбудитель пневмонии, выделенный из тканей умерших больных, получил звучное имя — «легионелла гемофилия». Позже ученые нашли сходство болезни с другими случаями инфекции, вызванными разными видами легионелл, и название «легионеллез» прочно закрепилось за всеми заболеваниями, вызываемыми этими микробами.
Что такое легионеллез и откуда он берется?

Легионеллез — это бактериальная инфекция, вызываемая различными видами легионелл. На сегодняшний день ученым известно более сорока видов возбудителя, из которых опасность для человека представляют двадцать два вида. Чаще всего врачам приходится иметь дело с последствиями инфицирования легионеллой гемофилией, обладающей способностью выделять специфические токсины в процессе жизнедеятельности и при гибели. Именно с действием этих токсинов связано развитие тяжелых симптомов и осложнений.

Больной человек не является источником инфекции, она не представляет опасности для окружающих. Легионеллы живут в почве и стоячих пресноводных водоемах с «цветущей» водой. Легионеллы населяют системы охлаждения, дешевые установки, плавательные бассейны, декоративные фонтаны, они поселяются даже в больницах, в устройствах для бальнеологических процедур и аппаратах искусственного дыхания. Микроорганизм живет практически везде, где может застаиваться вода, он «дружит» с водными амебами, поселяется внутри них и таким образом «прячется» от губительного действия хлора и других дезинфицирующих средств.

Заражение легионеллезом происходит при вдыхании водяного или водно-пылевого аэрозоля. Чаще всего регистрируются случаи заболевания среди людей, часто и длительно проживающих в гостиницах, среди рабочих строительных организаций, ведущих земляные работы, но встречаются и пневмонии, возникшие после лечебных физиотерапевтических процедур.

Уровень заболеваемости легионеллезом в развитых странах намного выше, чем в развивающихся. Вспышки наблюдаются преимущественно в летне-осенние месяцы, в два раза чаще болеют мужчины. Среди всех пневмоний на долю легионеллезных приходится до 5%, причем по большей части они тяжелые, приводящие к дыхательной недостаточности и осложнениям.

Лицо болезни легионеров

Легионелла. Источник: medweb.ru

Согласно статистическим данным, легионеллез в той или иной форме развивается у 95% инфицированных, но далеко не у всех он протекает в форме тяжелого воспаления легких. Пневмония может быть легкой, может развиваться альвеолит, острое респираторное заболевание (лихорадка Понтиака) или острое лихорадочное заболевание с экзантемой (лихорадка форта Брэгг). Но классический вариант болезни легионеров — это именно тяжелая пневмония, картина которой разворачивается через 4–7 суток после встречи с легионеллой.

Вначале заболевание протекает как обычная простуда: появляется головная боль, слабость, ухудшается аппетит, возможно расстройство сутула. Затем температура тела повышается до 39–40 0С и появляются признаки тяжелой интоксикации: озноб, проливные поты, боли в мышцах и суставах. Слабость становится настолько выраженной, что больному сложно встать с постели.

Через 3–4 дня пневмония достигает своего расцвета, появляется кашель, вначале сухой, затем с незначительным количеством слизисто-гнойной мокроты. На фоне воспаления легких и плевры возникают одышка, сильные боли в груди.

Токсическое поражение сердечно-сосудистой системы проявляется падением артериального давления, пульс становится редким и слабым. Треть больных жалуется на боли и урчание в животе и жидкий стул, возможно развитее токсического гепатита и желтухи.

На фоне сильнейшей интоксикации страдают почки, развивается почечная недостаточность. Пневмония протекает бурно, с трудом поддается лечению и часто осложняется абсцессами легких, экссудативными плевритами, инфекционно-токсическим шоком, приводящим к гибели больного.

При благоприятном стечении обстоятельств и выздоровлении у больного длительное время сохраняется астенический синдром: головокружение, слабость, повышенная утомляемость, снижение памяти, раздражительность, частая смена настроений.

Можно ли избежать заражения?

Дезинфекция кондиционера. Источник: fb.ru

В лечебных учреждения ведут строгий учет всех случаев легионеллезных пневмоний, в легких случаях больные лечатся дома, изоляции не требуется, поскольку легионелла не передается от человека человеку. По тем же причинам в помещении, где лежал больной, не проводится заключительная дезинфекция.

Специфической профилактики легионеллеза не существует, ученые еще не придумали вакцину, которая бы защитила от болезни легионеров. Основной способ борьбы с инфекцией — санитарно-гигиенический контроль над состоянием систем кондиционирования, подогрева и охлаждения воды, душевых установок, бассейнов, физиотерапевтического оборудования и аппаратов искусственной вентиляции легких. Дезинфекция и еще раз дезинфекция — только она способна снизить концентрацию возбудителя в водных системах и тем самым свести риск заболевания к минимуму.

medkrug.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

17.05.2017
просмотров 2073