Как поможет комплекс ЛФК при ишемической болезни сердца

Классификация пациентов в зависимости от степени тяжести патологии

Перед тем как назначить лечебную гимнастику, оценивается состояние больного. Если ЛФК при ишемии сердца будет подобрано не в соответствии с клинической картиной, то состояние человека может ухудшиться.

Различают следующие категории пациентов, которые страдают ишемической болезнью:

1 группа. В нее входят больные, в анамнезе которых фиксируется стенокардия.
2 группа. Характеризует пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда и имеют приобретенный кардиосклероз.
3 группа. Включает в себя больных с аневризмой левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда.

Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца также подбирается с учетом степени тяжести заболевания. Условно выделяют такие стадии патологии:

Начальная стадия. Корональная недостаточность протекает бессимптомно.
Типичная. Патология не имеет никаких симптомов до того момента, пока организм не будет подвержен физическим нагрузкам или эмоциональным всплескам.
Резко выраженная. Все симптомы заболевания присутствуют даже в состоянии полного покоя.

Рекомендации пациентам

Больные, которые не перенесли инфаркт миокарда, т. е. те, кто входит в 1 группу, могут выполнять гимнастические упражнения, которые задействуют все мышцы. Продолжительность занятий не должна превышать 25 минут. Кроме физической нагрузки на все группы мышц, необходима динамическая дыхательная гимнастика.

Пациентам, относящимся ко 2 категории, назначаются упражнения, во время выполнения которых задействуются крупные группы мышц. Все движения должны быть плавными. Дыхательная гимнастика осуществляется с перерывами на отдых. Продолжительность лечебной физкультуры составляет 20 минут. Во время занятий следует следить за пульсом. Он не должен учащаться более чем на 10%.

У пациентов 3 группы, которые находятся в зоне повышенного риска, любая чрезмерная нагрузка может спровоцировать ухудшение состояния больного. Поэтому для людей с постинфарктной аневризмой подбираются упражнения, во время выполнения которых задействуются средние и мелкие группы мышц. Нагрузка на организм ограничивается по причине угрозы развития тромбоэмболии. Общая продолжительность выполнения физических нагрузок составляет не более 15 минут. Между каждым упражнением делают паузу в 2–3 минуты (для отдыха). Во время занятий у пациента не должна возникать одышка, тахикардия, боль в области сердца и прочие схожие симптомы.

Гимнастика при ишемической болезни сердца должна выполняться в хорошо проветренном помещении. Если во время выполнения упражнений пациент почувствует себя плохо, следует прекратить занятие и сообщить об этом своему лечащему врачу.

Упражнения при ИБС

При заболеваниях сердца правильно поставленное дыхание играет важную роль. Поэтому гимнастику чередуют с дыхательным комплексом упражнений.

Занятия для пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, могут включать в себя такую лечебную физкультуру:

• Больной ложится на пол спиной. Руки и ноги разводятся в стороны. Необходимо поочередно сгибать и разгибать пальцы. Сначала упражнение выполняют руками, потом ногами, а затем совместно. Упражнение выполняют 6 раз. При необходимости делают перерыв
• Положение тела не меняют и приступают к выполнению дыхательной гимнастики. Больной должен сделать глубокий медленный вдох, а затем плавный выдох. Упражнение повторяют 3 раза без спешки
• В положении лежа на спине с разведенными в стороны ногами пациенту потребуется поворачивать стопы (внутрь-наружу). Дыхание должно оставаться ровным, поэтому движения выполняются размеренно
• Пациент все так же лежит на спине, а его руки находятся вдоль туловища. Упражнение заключается в том, чтобы на вдохе поднять плечи, а на выдохе их опустить. Выполняется 3 раза
• Оставаясь в исходном положении, пациенту необходимо согнуть руки и поджать ноги. Больной должен делать круговые движения кистью от локтя и ногами от колена. Дыхание должно оставаться ровным, а темп медленным. Изначально упражнение выполняют поочередно. Через несколько дней тренировок вращения руками и ногами делают одновременно
• Лежа на спине и согнув ноги в коленях, потребуется наклонять их из стороны в сторону. Темп упражнения средний. Наклоны выполняют по 2 раза в каждую сторону
• Ноги ставят на ширину плеч и сгибают в коленях (позиция — лежа на спине). Делая глубокий вдох, пациент должен развести колени в сторону, а на выходе — сомкнуть

Чтобы результаты кардиограммы после такой лечебной физкультуры были положительными, необходимо делать упражнения 3–4 раза по 10–25 минут (в зависимости от первоначального состояния больного).

Приблизительно через 2 недели выполнения таких занятий наблюдается значительный прогресс. За этот период большинству пациентов удается начать восстанавливать свои двигательные функции.

Второй этап реабилитации заключается в выполнении ЛФК, цель которой — наладить работу крупных и средних суставов, нормализовать координацию и внимательность. Пациенту разрешается поворачиваться на правый бок и садиться. Когда больной уже сможет вставать, ему рекомендуется в комплекс упражнений включить ходьбу. Сначала следует поднимать только ноги, имитируя шаги. Третий этап восстановления подразумевает выполнение лечебной физкультуры в положении сидя или стоя. Больной должен начать пытаться ходить. Количество шагов увеличивают постепенно. Когда пациент уже сможет передвигаться самостоятельно, ему ежедневно рекомендуется преодолевать определенные расстояния. Весь маршрут проходят с остановками для отдыха. Нужно следить за дыханием, чтобы не нарушался сердечный ритм.

Реабилитационный курс пациентов с ишемической болезнью сердца составляет около года. Если восстановительный период протекает без осложнений, назначают более сложные виды гимнастических упражнений, например езду на велосипеде, тренажерный зал, ходьбу на лыжах и пр. Даже если курс лечения протекает согласно графику и без ухудшения самочувствия, пациенту необходимо проходить регулярный осмотр, как правило, 1 раз в 2 месяца. Дату профилактического обследования устанавливает лечащий врач.