Некоторые аспекты применения Диспорта в эстетической медицине.

Целью нашего наблюдения явилось определение эффективности Диспорта в коррекции морщин лобной, межбровной и периорбитальной областей, лечение гипергидроза, отработка методик введения препарата и разведений, оценка его безопасности, переносимости и возможностей его применения для коррекции проблем нижней половины лица.

Всего под наблюдением было 3423 пациента, из них 3365 (98,3%) женщин и 58 (1,7%) мужчин.
Средний возраст составил 42,4 года.
Максимальное количество пациентов приходилось на возраст 31-40 лет(39,7%), и 41-50 лет(41%).
Минимальный возраст был 14 лет, максимальный-71 год.

Мы применяли четыре разведения Диспорта-4 мл (гипергидроз), 2.5 мл, 2 мл, 1 мл-физиологического раствора на один флакон, содержащий 500 ЕД ботулотоксина. В некоторых случаях для ограничения диффузии препарата применялся раствор адреналина в титре 1:100000 или 1:200000.

С целью коррекции линий мимической экспрессии наблюдалось 3377 пациентов.

С целью лечения гипергидроза — 46 человек,
из них: ладонный гипергидроз- 11, подошвенный гипергидроз- 2, аксиллярный гипергидроз- 31, гипергидроз лица- 2.

Дозировка Диспорта в группе пациентов с коррекцией морщин составила от 10 до 240 ЕД на пациента, а в группе гипергидроза- от 200 до 420 Ед на одного пациента. Среднее распределение по зонам было следующим: межбровье — от 20 до 60 ЕД, лоб- от 5 до 60 ЕД, «гусиные лапки»- от 10 до 60 ЕД.
Дозировка Диспорта при коррекции линий мимической экспрессии в областях рискованной коррекции составила: мышца опускающая угол рта- 5-10 ЕД, мышца поднимающая верхнюю губу- 5 ЕД, подбородочная мышца — 5-10 ЕД, круговая мышца рта- 4-5 ЕД, верхне-латеральные пучки платизмы- 10-20 ЕД, шея — 50-120 ЕД, декольте — 40-100 ЕД.

Следует указать, что дозировки у мужчин почти в два раза превышали дозировки для женщин, а дозировки в возрасте после 55 лет снижались на 25-30% от средне-стандартных. Достаточно большой разброс дозировок объясняется различными схемами введений, связанными с особенностями мимики и потребностями пациентов.

При анализе карт пациентов установлено, что локальное сокращение морщин мимической экспрессии наблюдалось в 98,9% случаев.
Отсутствие эффекта было у 37 пациентов (1,09%). У большинства из них была четко прослежена причина неэффективности.
Побочные эффекты были незначительны и проходили в течение 2-3 недель. Наиболее приемлемым оказалось разведение 1 мл, обеспечивающее максимальную точность и безопасность инъекции. Добавление адреналина в растворитель еще более ограничивало риск диффузионных осложнений.

Длительность действия препарата составила составила от 2,5 до 9 месяцев, в среднем 5,6 месяца. Для гипергидроза средний срок действия составил 9,8 месяцев при 100% эффективности в наблюдаемой группе.


Оценивая результаты коррекции возрастных изменений нижней половины лица, мы пришли к выводу, что при соблюдении определенных

правил в технике введения и снижения дозировок при увеличении концентрации раствора позволяет с успехом применять Диспорт и в этих областях.

Одними из новых показаний для применения ботулинического токсина стали коррекция овала лица, коррекция кончика носа и некоторая коррекция положения груди.

С целью улучшения косметического вида выступающих углов нижней челюсти, связанных с гипертрофией жевательной мышцы, проводилась инъекция в жевательную мышцу симметрично с обеих сторон. Общее количество пациентов было 12 человек. Средняя дозировка Диспорта составила 120 ЕД на одну жевательную мышцу. текстПобочных эффектов мы не наблюдали, при хорошем эффекте достижения ”идеального ” овала лица.

Таким образом, полученные результаты позволяют сделать вывод о высокой эффективности препарата Диспорт в коррекции морщин мимической экспрессии. Использование высоких концентраций, применяемых в настоящем исследовании, позволило обеспечить более точное действие Диспорта на мышцы мишени и сократило риск развития побочных эффектов, кроме того позволило расширить количество показаний для назначения ботулинического токсина в областях рискованной коррекции.
 

Шелехов Сергей Юрьевич

Проконсультируйтесь у нашего специалиста прямо сейчас. Это бесплатно!

Расскажите о статье друзьям или скормите ее принтеру

Онлайн-консультации Задать вопрос получите консультацию
у наших экспертов

Здоровье это просто