Мифепристон

Мифепристон

МифепристонЦелью этих исследований было получение щадящего лекарства для безоперационного прерывания беременности. Во Франции идея медикаментозного аборта получила довольно широкое распространение лишь в 1988, после того как применение Мифепристона было разрешено официально.

В настоящее время во Франции до 80% женщин, решившихся прервать беременность, выбирают Мифепристон. В США импорт и продажа препарата долгое время были запрещены. Принципом действия препарата Мифепристон является блокирование прогестерона, без которого невозможно сохранение и вынашивание беременности.

Мифепристон представляет собой синтетическое антигестагенное стероидное средство. Его действие на организм женщины заключается в повышении сократительной способности миометрия, что увеличивает чувствительность миометрия к простагландинам. Связываясь с прогестероновыми рецепторами, Мифепристон блокирует действие прогестерона, в результате чего происходит слущивание децидуальной оболочки (трансформированный в связи с беременностью функциональный слой эндометрия) и выведение плодного яйца.

Медикаментозное прерывание маточной беременности с помощью Мифепристона предполагает использование еще одного препарата, который идет в комплекте — Мизопростол (Сайтотек). Данный препарат вызывает схватки, которые заканчиваются выкидышем.

Применение Мифепристона разрешается для прерывания маточной беременности сроком до 9 недель. Производитель также указывает среди показаний к применению родовозбуждение в случае прерывания беременности из-за внутриутробной гибели плода в II-III триместрах; консервативное расширение шейки матки перед хирургическим прерыванием беременности сроком до 12 недель; для динамизации действия простагландинов в случае прерывания беременности по медицинским или иным показаниям на сроке от 13 до 22 недель.

Обязательным условием использования препарата Мифепристон является тщательное обследование пациентки перед медикаментозным абортом, а также его проведение под обязательным наблюдением врача-гинеколога.

Обязательное обследование пациентки необходимо для установления точных сроков беременности. Медикаментозное прерывание беременности проводится под наблюдением медицинского персонала.

После приема однократно 600 мг Мифепристона пациентка как минимум два часа Мифепристоннаходится в медицинском учреждении. Мифепристон принимают в присутствии врача, через 1,5 часа после легкого завтрака, запивая половиной стакана воды. Кроме Мифепристона пациентка принимает также Мизопростол. По истечении двух суток пациентка должна пройти контрольное УЗИ, которое повторяют также через 8-14 дней. Дополнительно проводятся клинические исследования на вопрос определения уровня бета-ХГ. При неполном аборте или продолжающейся беременности, на 14 день проводят вакуум-аспирацию.

Противопоказаниями к использованию Мифепристона являются: подозрение на внематочную беременность, не подтвержденная беременность, беременность, превышающая по сроку 49 дней с первого дня последнего цикла, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, рубец на матке, воспалительные заболевания женских половых органов, миома матки, острая или хроническая печеночная и/или почечная недостаточность, анемия, длительное лечение кортикостероидами, нарушение гемостаза, бронхиальная астма.

Без консультации с терапевтом принимать препарат курящим женщинам старше 35 лет также противопоказано. С осторожностью назначают Мифепристон при нарушениях ритма сердца, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Препараты Мифепристон и Мизопростол могут оказывать следующие побочные действия: тошнота и рвота, анемия, вагинит, бели, астения, диспепсия, беспокойство, головная боль, слабость, гипертермия, озноб, диарея.

Побочные действия, связанные с самой процедурой: боли внизу живота, метроррагия, лохиометра, субинволюция матки, обострение воспалительных процессов матки и придатков.

«Женский журнал о женском здоровье Womenhealthnet»

10.02.2011
просмотров 14244