Грыжа
Причины заболевания
Причиной грыжи может стать повышение внутрибрюшного давления (при сильном кашле, запорах, затрудненном мочеиспускании, поднятии тяжестей, родах и пр.) или ослабление брюшной стенки после ее растяжения и истончения (при травмах, заболеваниях, возрастных изменениях, повторных беременностях и пр.). Факторами риска может также стать наследственная предрасположенность человека, особенности его телосложения и анатомическое строение области образования выпячивания.
Виды заболевания
По этиологическому признаку болезнь бывает врожденной и приобретенной. Врожденные выпячивания появляются из-за дефектного строения брюшной стенки, а приобретенные являются последствиями заболеваний или травм.
По локализации заболевание классифицируется следующим образом: паховая грыжа, бедренная, брюшная, пупочная грыжа, диафрагмальная, межпозвоночная грыжа и др.
По клиническому течению заболевание бывает неосложненным и осложненным (невправимые, поврежденные, ущемленные и др.), по направлению выпячивания — внутренние и наружные выпячивания.
Паховая грыжа
Паховая грыжа встречается у 66% заболевших. При этом более 90% заболевших — мужчины. Причиной появления недуга могут являться анатомические особенности строения паховой области пациента. Как правило, чаще всего встречаются такие паховые грыжи, при которых грыжевой мешок попадает в паховый канал. Такое заболевание бывает как приобретенным, так и врожденным.
Подвидами паховой грыжи являются прямая и косая грыжи. Косая сначала появляется под кожей, после чего спускается в большую половую губу или мошонку. Что касается прямой паховой грыжи, как правило, она бывает двусторонней и выходит из брюшной полости благодаря медиальной паховой яме, которая расположена напротив поверхностного пахового кольца. Этот недуг можно с легкостью распознать с помощью простых методов диагностики уже на начальном этапе развития.
Пупочная грыжа
В качестве ворот для пупочных грыж выступает растянутое пупочное кольцо — именно в этом месте выявляется анатомическая предрасположенность к появлению дефекта. Обычно пупочная грыжа встречается у рожавших женщин, так как пупочное кольцо ослабляется во время беременности и родов. Большие пупочные грыжи часто имеют многокамерный мешок, содержимым которого могут быть не только петли тонкой кишки и сальник, но и толстая кишка, и даже желудок. Пупочная грыжа часто сопровождается болями и тошнотой.
Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа — это выхождение межпозвоночных дисков в спинномозговой канал. Чаще всего ее причиной становится повреждение межпозвоночного диска. Такой недуг считается одним из наиболее опасных заболеваний позвоночника, так как выпячивание межпозвоночных дисков в спинномозговой канал приводит к сдавливанию спинного мозга и нервных корешков. Основной симптом межпозвоночной грыжи — резкая боль в спине или пояснице.
Чаще всего межпозвоночные грыжи образуются в поясничном отделе позвоночника, поскольку большая часть нагрузки приходится именно на этот отдел. Крайне редко такая проблема случается в грудном или шейном отделах позвоночника. К образованию межпозвоночных грыж чаще всего приводят нарушения обмена веществ, остеохондроз, травмы, неправильная осанка, поднятие тяжестей и инфекции.
Симптомы грыжи
На начальной стадии больного беспокоит исключительно косметический недостаток, представляющий собой грыжевое выпячивание. Этот симптом грыжи представляет собой небольшую припухлость овальной, округлой или неправильной формы.
Со временем появляются и другие симптомы грыжи — неприятные ощущения и боли. При этом интенсивность боли не зависит от размеров выпячивания. Как правило, болевой синдром проявляется при физических нагрузках, ходьбе, сильном кашле, занятиях спортом, наклонах, однако боль может появляться и в покое. Пациенты жалуются также на такие симптомы грыжи, как тошнота, рвота, общее недомогание и снижение работоспособности.
При выпячиваниях больших размеров часто происходит нарушение функций органов, находящихся в грыжевом мешке. В таком случае возможны следующие симптомы грыжи: хронические запоры, нарушения мочеиспускания, вздутие живота, проблемы с дыханием.
На начальном этапе болезни дефект обычно можно без проблем вправить простым надавливанием пальцами. Если заболевание не лечить, со временем выпячивание увеличивается в размерах и становится невправимым.
Лечение грыжи
Данное заболевание невозможно вылечить ни лекарствами, ни физиотерапией, ни заговорами. Единственным эффективным методом лечения грыжи является операция. Откладывание лечения грыжи порой приводит к трагическим последствиям, поэтому при первых же ее симптомах нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение грыжи осуществляется за счет удаления грыжевого мешка, вправления внутренностей в брюшную полость и укрепления ослабленных участков брюшной стенки. Для каждого вида заболевания используются свои способы лечения.
Хирургическое лечение грыжи может выполняться открыто — с разрезом передней стенки живота. Также оно может проходить через 2 микропрокола в брюшной стенке — такая операция называется эндоскопической. Обе операции по лечению грыжи одинаково эффективны. Разница лишь в том, что открытая операция для хирурга легче по исполнению, а лапароскопия в процессе реабилитации доставляет больному гораздо меньше неприятных ощущений.
Никакие бандажи (утягивающие пояса) неспособны вправить грыжу. Максимум, что они делают, это придерживают ее и не дают болезни обостриться.
Прием лекарственных препаратов никоим образом не влияет на течение заболевания и не устраняет симптомов грыжи. Толк от них может быть только тогда, когда больному уже сделали операцию. В этом случае прием витаминов, общеукрепляющих средств и специальных препаратов поможет пациенту быстрее восстановиться после операции. В это время особенно полезно употреблять аскорбиновую кислоту.
Консервативное лечение грыжи допустимо только у пожилых пациентов с грыжами огромных размеров, так как в таких ситуациях риск при операции выше ее возможной пользы для больного. Поэтому вместо оперативного вмешательства таким пациентам назначают пожизненное ношение бандажей.
Осложнения
Возможные осложнения грыжевого выпячивания: ущемление, воспаление, туберкулез грыжевого мешка, разрыв внутренностей в грыжевом мешке, копростаз (задержка каловых масс), инородные тела в грыжевом мешке. Все перечисленные осложнения имеют разную степень тяжести, но современная медицина справляется с большинством из них.
Самым опасным осложнением, которое может возникнуть при заболевании, считается ущемление. Оно сопровождается сдавливанием органов в области грыжевых ворот. В стенках таких органов нарушается кровоснабжение, а это может вызвать некроз тканей, который, в свою очередь может привести к летальному исходу. Особенно опасно ущемление при межпозвоночной грыже. Поэтому оперативное вмешательство необходимо при первых же симптомах грыжи.
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
