Трихомониаз

Почему то трихомониаз многие считают «несерьезной» болезнью, даже некоторые венерологи классифицируют трихомониаз как безобидное венерическое заболевание. В некоторых случаях люди являются носителями этой инфекции, и говорят «мы не болеем», даже не подозревая об этом, так как не замечают у себя никаких явных симптомов. Особенно это касается мужчин, у которых симптоматика трихомониаза слабо выражена либо вовсе отсутствует. Таким образом, считая себя абсолютно здоровым, он заражает партнера. Некоторые люди и вовсе считают, что болезнь пройдет сама собой, вот только случаев самоизлечения не было зарегистрировано не в одной стране мира.

Важен факт, что человеческий организм не вырабатывает защитных антител против трихомонады, поэтому даже если полностью вылечить трихомониаз, достаточно всего одного полового акта с инфицированным партнером и вы снова легко заражаетесь этой болезнью.

Строение трихомонады

Трихомонада — одноклеточный простейший организм, дальняя родственница инфузории — туфельки, которую все мы изучали в школе на уроках биологии, только в отличие от последней, не безобидна. Тело грушевидной формы, на передней части тела находится ядро и отходят четыре свободных жгутика. Через все тело проходит опорная эластичная нить — аксостиль.

У человека паразитируют три вида:

• В мочеполовом тракте — Trihomonas vaginalis.
• В желудочно — кишечном тракте — Trihomonas hominis.
• В полости рта — Trihomonas tenax.

Урогенитальная или влагалищная трихомонада.

Паразит способный существовать в половых органах человека, и в закрытом кровяном русле. Ученые проводили ряд исследований венозной крови больных трихомониазом, и дали описание поведению трихомонад. В учебнике «Общая паразитология», автор Е. Павловский изображены трихомонады, которые заглотили в себя три эритроцита подряд, что говорит о том, что трихомонада является паразитом полостей и хищником по отношению к красным клеткам крови. Проникая внутрь организма и его кровяное русло из половой сферы, трихомонада переносит в своих вакуолях заглоченные, но не переваренные микробы, передающиеся половым путем. Другие патогенные микробы проникают в кровь, прилипая к поверхности трихомонады с помощью вещества фибронектина. С помощью этого панциря, состоящего из микробов, паразит уклоняется от атаки иммунитетов и лейкоцитов.

Проводились наблюдения над кишечными трихомонадами, которых помещали в питательную среду, кишащей бактериями. Жгутиковая трихомонада делала стремительный бросок и захватывала микроба.

Диагностика трихомониаза

Особенность трихомонад в том, что они умело «маскируются» под эпителиальные клетки, чем вводят в заблуждение микроскопистов. Но даже если с первого взгляда трихомонада не «бросается в глаза», опытный исследователь чувствует ее по специфическому «грязному» фону, по клеткам с около ядерным просветлением, кокковой флоре, большому количеству лейкоцитов.

Особенно затрудняется диагностика трихомониаза у мужчин, так как в организме простейшие меняют свое строение, становясь атипичными. При микроскопии трихомонаду выдает наличие на боковой поверхности волнообразной мембраны.

Методы обследования.

Для выявления трихомониаза применяются несколько методов обследования:

1)Опрос пациента.

Жалобы больного, описание характерных симптомов, особенности его интимной жизни, всего этого может быть достаточно для опытного врача, что бы выявить трихомониаз и продолжить дальнейшее обследование.

2) Внешний осмотр пациента.

Осмотр половых органов, важная часть обследования, так как по их особенному внешнему виду, характеру и консистенции выделений, врач без специальной аппаратуры может диагностировать трихомониаз.

3) Световая микроскопия.

Врач берет общий мазок у женщины с влагалища, у мужчины из мочеиспускательного канала, для бактериоскопического исследования. Результат этого исследования готов через 20 минут. Метод направлен на установление количества микробов, и степень выраженности воспалительной реакции.

4) Бактериологический метод.

Выделения, взятые из влагалища и уретры «сеются» на особую питательную среду, где благоприятные условия для размножения тех или иных бактерий. Посев может применяться не только для диагностирования трихомониаза, но и для оптимального назначения антибактериальных препаратов для лечения этого заболевания.

5) ПЦР.

Наиболее точным исследованием, около 95%, считается ДНК диагностика (ПЦР). Для проведения этой диагностики из биологического материала извлекается уникальный кусочек ДНК микроба и исследуется в лаборатории. Так же метод ПЦР позволяет выявить возбудителей сопутствующих трихомонаде, такие как: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, и др. Анализ делается 1-2 дня.

6) ПИФ.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), используется при сомнительных случаях диагностики трихомониаза, направлен на выявлении анти тел к возбудителю инфекции. Результаты готовы через 1-2 часа. Недостаток в том, что исследования не дают возможности отличить существующую в настоящее время инфекцию от ранее перенесенной.

Формы трихомониаза

Свежий трихомониаз.

Свежий трихомониаз существует в организме человека не более двух месяцев. У больного наблюдаются классические симптомы: обильные выделения, зуд, жжение. У мужчин болезненное мочеиспускание. При отсутствии лечения через 3-4 недели симптомы трихомониаза исчезают, и заболевание переходит в хроническую стадию.

Хронический трихомониаз.

Существование в организме человека трихомониаза более двух месяцев. Длительное скрытое течение болезни с периодически возникающими обострениями. Обострения могут проявляться при беременности, после родов, абортов, простуды, гинекологического заболевания, чрезмерной сексуальной активности, приема алкоголя, а так же у женщин во время менструаций.

Трихомонадоносительство.

Течение инфекции, при котором нет явных симптомов, и никаких проявлений трихомониаза. Так же трихомонады не обнаруживаются даже при некоторых исследованиях. При половой близости с носителем трихомониаза, инфекция передается здоровому человеку, вызывая у него симптомы характерные для этого заболевания.

Пути передачи трихомониаза

Трихомониаз заболевание венерическое, и как правило передается половым путем. Заразится, можно не только при непосредственном контакте, а так же оральном, анальном, и даже пальцевом контакте с половыми органами партнера. Так как у мужчин часто трихомониаз протекает бессимптомно, он не зная, что болен, заражает партнершу.

Происходить заражение может при прямых контактах, например с кровью, спермой, влагалищным секретом больной трихомониазом.

Возможно заражение плода, от больной матери внутриутробно, или при рождении, так как ребенок проходит по родовым путям, особенно подвержены новорожденные девочки.

Заражение бытовым способом встречается редко, но имеет место быть. Связано это с тем, что у трихомонады есть одно неприятное свойство, микроорганизм может жить не только в человеческом организме, но и не в его. Вне организма ей нужна влажная среда и температура не более 40 градусов. Поэтому заражение трихомониазом через влажный купальник, купальные халаты и другие влажные предметы не исключено.

Трихомонада живет не долго, например, на пластиковой поверхности унитаза около двух часов. При высушивании и воздействии солнечных лучей трихомонада погибает за несколько секунд.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз у мужчин.

У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения. Неприятные ощущения во время мочеиспускания, так как зуд распространяется на весь мочеиспускательный канал, поражение которого приводит к уретриту. Появляются выделения, прозрачные или сероватые, иногда пенистые, в виде крупной шаровидной капли. При осложнении трихомониаза головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, на члене появляются ранки и даже язвы. В сперме могут встречаться прожилки крови (гемоспермия). Воспалительный процесс, вызванный трихомониазом, может вызвать ощущение тяжести и дискомфорта в промежности, яичках, прямой кишке, или более глубоко в тазовой области.

Трихомониаз у женщин.

У женщин наиболее частыми симптомами являются выделения из влагалища. Они могут быть едкими сопровождаться ощущением жжения, повышенной болезненностью вульвы, зудом в области гениталий. Раздражение и зуд может сопровождаться вагинальным кровотечением. Цвет их варьируется от белого до желто — зеленого, имеют гнойную или водянисто пенистую консистенцию, часто с неприятным запахом рыбы (кольпит). Больные часто жалуются на жжение при мочеиспускании и половом контакте. Боль при мочеиспускании связана с поражением мочеиспускательного канала и мочевого пузыря трихомонадами. Так же боли могут ощущаться в нижней части спины и внизу живота.

У детей, заразившихся от больной матери при рождении или при нарушении санитарно гигиенических правил ухода за ними, болезненное мочеиспускание, зуд. У девочек отек и покраснение девственной плевы, малых и больших губ.

Опасность трихомониаза.

Последствия и осложнения, вызванные присутствием в организме трихомонады, разнообразны. Начиная от истощения организма, до бесплодия и даже рака.

Опасность трихомонады проявляется в том, что кроме вреда, который приносит она сама, она способна передавать другие патогенные бактерии от одного человека к другому. Происходит это потому что, трихомонада поглощая в себя бактерии, например гоноккоки, не убивает их а, защищает. При этом затрудняется полноценное лечение гоноккоковой инфекции, так как уничтожаются только те бактерии, которые свободно находятся в тканях, а поглощенные трихомонадами сохраняют свою жизнедеятельность. По этой причине после излечения возникает рецидив гонореи, и столь частое сочетание трихомониаза и гонореи.

Активная жизнедеятельность трихомонад сильно подрывает иммунитет человека, тем самым значительно увеличивается риск заражения тяжелыми инфекциями, например: таких как ВИЧ.

Трихомонада живой организм, которая поглощают питательные вещества из организма человека, эритроциты и лейкоциты. Выделяемые трихомонадой в больших количествах продукты жизнедеятельности, приводят к интоксикации организма.

При обширном заселении трихомонадами или в сильно запущенных случаях, болезнь приводит к истощению, малокровию, кислородному голоданию, разрушению кроветворных тканей, ослаблению зрения.

У женщин не долеченный или запущенный трихомониаз может привести к таким тяжелым осложнениям как:

• Воспалительное заболевание матки (эндометрит);
• Воспаление маточной трубы (сальпингит);
• Воспаление яичников, с образованием спаек;
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Различные осложнения во время беременности;
• Самопроизвольный выкидыш;
• Тяжелые послеродовые осложнения;
• Появление неполноценных детей;
• Бесплодие;

У мужчин не вылеченный трихомониаз может привести к следующим заболеваниям:

• Воспалительные заболевания полового члена;
• Простатит;
• Половая дисфункция;
• Бесплодие;

Присутствие трихомонад в сперме снижает жизнеспособность сперматозоидов. Так по исследованиям ученых, выяснилось, что подвижные живчики вблизи трихомонады замедляли свое движение, их головки начинали расплавляться, и они один за другим втягивались в своеобразный рот паразита. Таким образом, трихомонада за один раз заглатывала до пяти сперматозоидов, а после переваривания вновь отыскивала жертву.

Отсюда следует, что недооценивать опасность трихомониаза нельзя, несмотря на его кажущуюся безобидность.

Лечение трихомониаза

При лечении трихомониаза используются противотрихомонадные препараты, общей и местной терапии, например метронидазол. Общее применение лекарств от трихомониаза убивает трихомонады внутри организма, а местное применение устраняет симптомы.

В среднем курс лечения составляет 10 дней, но когда инфекция запущена курс может быть более длительным. Проходить курс лечения должны оба партнера, вне зависимости от результатов анализа, и является ли пациент пассивным трихомонадоносителем.

Во время лечения нужно воздержаться от половых связей, исключить прием жареной, соленой, острой пищи. Алкоголь при лечении категорически противопоказан, так как не совместим с противотрихомонадными препаратами. В период лечения особо строго нужно соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье.

Помимо таблеток в лечение должны быть включены препараты поднимающие иммунитет, витамины, физиотерапия, массаж.

В сочетании с противотрихомонадной терапией должны проводиться мероприятия, направленные на нормализацию микрофлоры влагалища и кишечника, так как при применении антибиотиков страдают не только вредные бактерии, но и нормальная микрофлора.

По окончании лечения, через месяц проводятся контрольные анализы, при котором используют метод ПЦР. У женщин обследования проводятся в течение трех менструальных циклов. Но даже после того как контрольные анализы покажут отсутствие трихомониаза, стоит проявить особое внимание к своему организму, так как иммунитета на трихомониаз не появляется и повторное заражение потребует нового курса лечения.

ixtira.net

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!