Спирометрия
Спирометрия: определение и методика проведения
Основные показатели спирометрии и их значения
И если с жалобами и осмотром все понятно, то услышав фразу «инструментальные методы обследования» пациент чаще всего приходит в недоумение: что за методы и какие инструменты?
Но опасаться таких назначений не следует, ведь под этой длинной фразой скрываются такие знакомые процедуры как электрокардиограмма, УЗ диагностика, эзофагодуоденоскопия, флюорография и спирометрия. Именно о спирометрии и будет данная статья.
Спирометрия: определение и методика проведения
Спирометрией называется клинический метод исследования адекватности внешнего дыхания, который основывается на измерении жизненной емкости легких и показателей скорости выдоха и вдоха.
Данное исследование незаменимо для выяснения:
- Отсутствия или наличия заболеваний дыхательной системы, когда у пациента есть жалобы на кашель, одышку, выделение мокроты
- Какая стадия установленного заболевания у пациента в настоящий момент и эффективно ли проводимое лечение
- Степени влияния на бронхи и легкие пациента факторов окружающей среды и вредных привычек
- Влияния физической нагрузки на бронхолегочную систему у спортсменов перед началом тренировок или состязаний
Это исследование можно назначать с шестилетнего возраста. Спирометрию проводят в первой половине дня, спустя несколько часов после завтрака. Непосредственно перед процедурой пациент должен отдыхать не меньше 15 мин в сидячем положении. Персонал, который будет следить за процедурой, обязательно проводит инструктаж пациента, где подробно рассказывает об этапах спирографии и о действиях самого исследуемого.
Если больной принимает препараты теофиллина, их нужно отменить за сутки до исследования, а если ингаляционные препараты, то за 12 часов.
Процедура не займет много времени и не принесет пациенту болезненных или неприятных ощущений. На нос человеку одевают зажим, чтобы предотвратить утечку воздуха, с помощью загубника соединяют исследуемого со спирографом. В течение 5 минут пациент дышит спокойно и размеренно. Потом делает максимально глубокий выдох, а за ним — такой же по глубине вдох и снова — выдох, и опять — вдох. Для получения достоверных результатов вышеописанные циклы проводятся 3 раза.
Основные показатели спирометрии и их значения
Для определения степени нарушения функции дыхания необходимо много показателей, но самыми главными считаются:
- ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость легких
- ОФВ1 — объем форсированного выдоха за первую секунду
- Индекс Генслера или ОФВ1/ФЖЕЛ
- ЖЕЛ — жизненная емкость легких
- ДО — дыхательный объем
- Индекс Тиффно или ОФВ1/ЖЕЛ.
Показатели спирографии зависят от возраста, состояния здоровья и конституции пациента. Нормой считаются следующие цифровые значения показателей: ДО — 500-800 мл, ОФВ1 — 75%, индекс Тиффно — 70% и выше. Остальные показатели рассчитываются по специальным формулам и не имеют определенных цифровых значений.
Спирометрия нужна, чтобы определить вид нарушений дыхательной системы у конкретного пациента. Патофизиологи выделяют 2 вида нарушений дыхательной функции:
- Обструкция — это нарушение проходимости дыхательных путей вследствие отека слизистой оболочки, спазма гладкой мускулатуры бронхов, большого количества мокроты. В этом случае ОФВ1/ФЖЕЛ будет меньше 70%, а ФЖЕЛ будет выше 80%.
- Рестрикция — снижение растяжимости непосредственно легочной ткани или уменьшение ее объема. Показатели спирометрии будут следующие: ФЖЕЛ ниже 80%, соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ выше 70%.
Полезное видео
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
Понравился материал? Будем благодарны за репосты
