Боль в области сердца

Причины возникновения

Причины возникновения боли в области сердца принято разделять на сердечные и внесердечные.

К сердечным причинам кардиалгии относятся поражение всех структур сердца: эндокарда (внутренней оболочки сердца), клапанного аппарата сердца, перикарда (наружной оболочки сердца), а также миокарда — сердечной мышцы (миокардиты, дисгормональная кардиомиопатия, гипертрофия миокарда).

Внесердечные причины кардиалгии включают:

• заболевания нервной системы и психические нарушения — шейный и грудной остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, нейроциркуляторная дистония, шейно-плечевой синдром, повреждение межреберных нервов при опоясывающем лишае, депрессии, неврозы
• заболевания пищеварительного тракта — язвенная болезнь желудка, эзофагит (воспаление пищевода), диафрагмальная грыжа, высокое расположение диафрагмы, вызванное вздутием живота
• заболевания органов дыхания — плеврит (воспаление плевры), трахеит, бронхит, инфаркт легкого, рак легкого
• болезни опорно-двигательного аппарата — травмы ребер, синдром Титце
• болезни органов средостения — медиастинит, опухоль лимфоузлов средостения

Симптомы

Кардиалгия характеризуется появлением боли в левой половине грудной клетки, реже — в левой подмышечной области, за грудиной. Зачастую боль зависит от положения тела, а также она может изменяться при вдохе.

По характеру боль в области сердца может быть различной: ноющей, режущей, колющей. Она может быть краткосрочной или длительной.

Кардиалгия может сопровождаться учащенным сердцебиением, потливостью, страхом, приступом паники.

Диагностика

Диагностика при болях в области сердца. Источник: lechim-prosto.ru

Проводится анализ анамнестических данных, физикальный осмотр, анализ крови (общий и биохимический) и мочи (общий). Также может потребоваться определение содержания антимиокардиальных антител в крови, уровня С-реактивного протеина, некоторых гормонов (в особенности, щитовидной железы).

Проводится электрокардиографическое исследование, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), рентгенография органов грудной клетки. В большинстве случаев данные обследования позволяют определить причину кардиалгии.

Классификация

Принято выделять кардиалгии сердечного и несердечного (внекардиального) происхождения.

Действия пациента

Самолечение при появлении боли в области сердца крайне опасно. Разнообразие причин кардиалгии требует своевременного обращения за консультацией к специалисту.

Лечение боли в области сердца

Лечение при болях в области сердца. Источник: lechim-prosto.ru

Чтобы пациент перестал ощущать боль в области сердца, необходимо устранить причину, ее возникновения. Лечение при установлении причины кардиалгии проводится узким специалистом (например, неврологом, кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом, эндокринологом, психотерапевтом).

Лечение при кардиалгии может включать:

• коррекцию образа жизни (к примеру, при нейроциркуляторной дистонии необходимо обеспечить регулярные умеренные физические упражнения (ходьба, плавание, бег) и достаточный сон, исключить стрессовые ситуации)
• психотерапию (например, при климактерической кардиомиопатии)
• медикаментозное лечение
• физиотерапевтические процедуры
• оперативное лечение (например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы)

Осложнения

Последствия и осложнения кардиалгии зависят от причины, которая ее вызвала. Некоторые болезни имеют относительно благоприятное течение (например, нейроциркуляторная дистония), другие же при несвоевременном их обнаружении и при отсутствии адекватного лечения значительно ухудшают качество жизни и могут сократить ее продолжительность (в частности, язвенная болезнь желудка, опухоли легких и средостения).

Профилактика боли в области сердца

Ведение здорового активного образа жизни является универсальным профилактическим методом. Предупредить развитие большинства причин кардиалгии помогают:

• предотвращение интенсивных психоэмоциональных нагрузок (исключение пребывания в стрессогенных и конфликтных ситуациях, создание благоприятного психоэмоционального климата в семье и на работе)
• соблюдение режима труда и отдыха, обеспечение полноценного сна
• обеспечение регулярной умеренной физической нагрузки (ежедневные прогулки на свежем воздухе, гимнастика, плавание, ходьба)
• витаминизированное, сбалансированное и рациональное питание (употребление достаточного количества свежих фруктов и овощей, продуктов, богатых клетчаткой, исключение консервированной, жирной, жареной, острой и слишком горячей пищи)
• своевременное обращение за медицинской помощью в случае возникновения заболевания