Мифы и реальности флебосклеротерапии
профессор, академик Российской Академии Естественных Наук, автор 392 печатных работ, 15 монографий, 38 изобретений и патентов СССР, РК, РФ в основном по новым способам диагностики и лечения хирургических больных. Под его руководством защищены 18 кандидатских и 2 докторских диссертаций. Имеет 36 летний стаж работы, в том числе 32 года в применении флебосклеротерапии. Им лично выполнена флебосклнротерапия более чем у 2500 пациентов.
Контактные телефоны: +7 32 72 37 31 24
Мобильный: +7 701 733 00 50
Мифы и реальности флебосклеротерапии
Мифы
1. Флебосклеротерапия эффективна при начальных стадиях болезни. 2. При склеротерапии происходит склеивание вен, которые со временем могут снова открываться (реканализовываться). 3. Основная причина варикозной болезни – плохая работа клапанов глубоких вен. 4. Склеротерапия не рекомендуется при диабете и облитерирующем атеросклерозе. 5. Склеротерапия не рекомендуется при беременности или у кормящих грудью. 6. Фибровейн и тромбовар это разные препараты для флебосклеротерапии 7. Флебосклеротерапия Обеспечивает временный эффект, тогда как оперативное удаление вен - постоянный 8. Многие пациенты думают, что лазер менее травматичен, чем флебосклеротерапия. |
Реальность
1. По современным данным, при умении флеболога склеротерапия проводится у 90% больных с варикозной болезнью. 2. При склеротерапии происходит химический ожог и разрушается эндотелий вен. Вены превращаются в рубцовые жгуты (склероз), которые в дальнейшем рассасываются и исчезают. По клинической эффективности флебосклеротерапия или оперативная флебэктомия – одинаковы. А вот по минимальности повреждений окружающих тканей, атравматичности и косметическому эффекту флебосклеротерапия абсолютно превосходит любой метод оперативного удаления вен. 3. На самом деле увеличиваются в диаметре поверхностные вены, что приводит к нарушению замыкательной функции находящихся в них клапанов – это и приводит к дальнейшему прогрессированию варикозной болезни. Первопричиной растяжения венозной стенки поверхностных вен является наследственная недостаточность эластичных волокон, что вызывает варикоз поверхностных вен. А глубокие вены находятся в мышцах, которые не позволяют глубоким венам растягиваться. Поэтому при обычном течении варикозной болезни клапаны глубоких вен состоятельны и только при посттромбофлебитическом синдроме развивается несостоятельность клапанов глубоких вен. Это приводит к развитию постоянных отеков нижних конечностей – слоновости. При этом на фоне отеков не будут видны варикозные вены. 4-5.Склеротерапия проводится в амбулаторных условиях по частям, в отличие от обычной операции, для выполнения которой необходим стационар, наркоз и операция выполняется одномоментно, т.е. сразу от начала до конца. Все это является большой, а иногда, может быть, и чрезмерной нагрузкой на организм больного. Особенно при наличии у пациентов тяжелых сопутствующих заболеваний. Поэтому, флебосклеротерапия, обеспечивающая возможность неограниченного по времени проведения этапов бескровной операции, которую выполняют без наркоза, без госпитализации больного, без исключения его из нормальной жизни и обычной социальной среды; ввиду минимальной нагрузки на психику и на защитно-востановительный потенциал организма, - является наиболее оптимальным способом излечения от варикозной болезни у любых пациентов, а особенно у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а так же по показаниям, у беременных и кормящих грудью пациенток. 6. Оба препарата представляют собой натрия тетрадецилсульфат с добавкой 5% спирта. По сути это один препарат, но с разными торговыми названиями. 7.По клиническому эффекту флебосклеротерапия, или обычная оперативная венэктомия одинаковы. Но атравматичности и косметичности флебосклеротерапия абсолютно превосходит оперативное удаление вен. Дальнейшее прогрессирование варикозной болезни, обусловленной генетическим эффектом организма, - возможно с одинаковой частотой, как после обычной операции, так и после флебосклеротерапии. Поэтому нередко в течение жизни пациентам с варикозной болезнью приходится повторно убирать вновь появившиеся варикозные вены. При флебосклеротерапии – это повторные сеансы уколов, что переносится легко и без вреда для организма, тогда как при обычной технике операции – это повторный наркоз и разрезы на ногах, что является тяжелой травмой и небезопасно для здоровья, а иногда и жизни пациентов. 8.Удаление вен лазером сочетает в себе элементы обычной операции- наркоз и разрезы на ногах, с введением во вскрытые вены лазера и термическим воздействием лазера (ожога) на внутреннюю стенку вен. После чего вены срастаются и кровоток по ним прекращается. Эта операция технически гораздо травматичнее и сложнее флебосклеротерапии, тяжелее переносится пациентами. По косметическим эффектам находится на уровне обычной операции, т.е. значительно уступает флебосклеротерапии. При лазерном удалении вен также как и при простой операции существует риск развития различных осложнений, которых не бывает после флебосклеротерапии. |
9. После операции человек сразу здоров. |
9. После любого способа удаления варикозных вен необходим реабилитационный курс лечения, включающий в себя определенный режим, курс приема венотоников, возможно физиолечение или иглотерапия. Причем ,чем травматичнее вид лечения, тем длительнее и интенсивнее должен быть курс послеоперационного и реабилитационного лечения. |