Межпозвоночная грыжа: операция или лазер?

Межпозвоночная грыжа: операция или лазер?

Операционное вмешательство

По локализации грыжи делятся на срединные (около 10%), фораминальные (10-12%) и парамедиальные (около 80%).

Более сложными по течению являются фораминальные грыжи. Консервативное лечение в этих случаях является неэффективным, поэтому очень часто приходится применять оперативные виды вмешательства. К ним относится ламинэктомия, дискэктомия и вапоризация.

Ламинэктомия очень часто сочетается с повреждением фасеточных суставов, что в свою очередь приводит к нестабильности позвоночника и к компрессии корешков. Данный факт требует повторного операционного вмешательства, направленного на стабилизацию позвоночника.

Основным техническим элементом операции является остеосинтез с применением металлоконструкций. К сожалению данный вид вмешательства не является достаточно эффективным и впоследствии может привести к различного рода осложнениям и инвалидизации пациента.

Удаление срединных или парамедиальных грыж, как правило, не вызывает осложнений во время выполнения операции и в раннем послеоперационном периоде. Вместе с тем частота рецидивов при этой локализации варьирует по данным различных авторов от 40-90% и требует повторной операции с применением остеосинтеза с целью стабилизации позвоночника.

Кроме этого, нельзя не сказать о значительном количестве осложнений, сопровождающих послеоперационный период, которые не связаны с рецидивом грыжи — адгезивный арахноидит, инфекции, технические ошибки повреждения корешка во время операции, фиброз позвоночного канала и другие.

Лазерное удаление грыжи

В отличие от вышеперечисленных методик метод лазерной коррекции позволяет в полном объеме удалять грыжи любой локализации без осложнений и рецидивов. В качестве примера можно представить снимки пациентов с грыжами различной локализации до и после лазерной коррекции.

Пациент до лечения — левосторонняя фораминальная секвестрированная грыжа L5 S1 7 мм .

После лазерной коррекции восстановлено фиброзное кольцо с образованием пластического тяжа в области грыжевого отверстия диаметром 3,5 мм

Еще одним преимуществом метода лазерной коррекции является то, что он позволяет в амбулаторных условиях одновременно удалить и сразу произвести пластику при множественных грыжах, что устраняет причину возникновения грыж впоследствии.

Doctor.kz

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

14.12.2012
просмотров 6620