Лечебная физкультура при сколиозе 1, 2, 3 и 4-й степени

Стоит отметить, что лечебная физкультура может применяться на любой стадии сколиоза, но наибольшего эффекта можно достичь, если начать занятия при начальных формах данного заболевания. Комплекс упражнений ЛФК, массаж, гимнастика и занятия определенными видами спорта (например, плаванием) укрепляют мышцы спины и формируют прочный мышечный корсет, который помогает стабилизировать позвоночник, корректировать его деформации, улучшать осанку и предотвращают возникновение функциональных и органических поражений внутренних органов.

Важно лечебную физкультуру правильно сочетать с другими методиками коррекции осанки. Так, доказано, что традиционная методика лечения и ЛФК, массаж, нетрадиционное сегментарное мануальное влияние на позвоночник могут эффективно устранить дефекты осанки начальных форм — такое лечение особенно показано пациентам в периоды активного роста организма.

При подборе отдельных упражнений нужно помнить, что обязательно следует учитывать форму сколиоза, а также индивидуальные особенности клинической картины у каждого больного, поэтому не стоит самостоятельно составлять комплекс ЛФК при сколиозе и заниматься самолечением дома без предварительной консультации врача-ортопеда. Это может только осложнить течение заболевания и спровоцировать его активное прогрессирование, поскольку неправильный подбор интенсивности растяжения или мобилизации позвоночника может провоцировать достаточно быстрое прогрессирование сколиоза из-за нарушения компенсаторных процессов в позвоночном столбе. Только правильное использование лечебной физкультуры при сколиозе способно положительно повлиять на протекание данной патологии. При применении различных упражнений при сколиозе надо помнить, что они бывают симметричными и асимметричными.

Независимо от выбора комплекса упражнений, при лечении сколиоза для оптимальной коррекции осанки, стоит знать, что с их помощью можно устранить лишь функциональный вид искривления позвоночника. При структурных и органических изменениях в позвонках, когда имеется стабильный компонент искривления, коррекцию деформации таким образом устранить не удается.

Надо сказать, что самостоятельно можно выполнять только базовые симметричные упражнения, входящие в основные занятия ЛФК при сколиозе 1 степени при незначительных деформациях позвоночника, поскольку подобные упражнения имеют минимальное нагрузочное влияние на позвоночный столб, что снижает вероятность их неправильного выполнения и негативного влияния на патогенез болезни. Характерной особенностью симметричных упражнений является то, что они способны по-разному влиять на симметричные мышцы спины, которые сокращаются неправильно вследствие нарушений осанки из-за сколиоза. При этом более слабые мышцы подвергаются большей нагрузке и тренируются интенсивнее сильных мышц, что и обусловливает формирование правильного и уравновешенного мышечного корсета, который поддерживает позвоночник в правильном положении.

Базовый комплекс лечебных упражнений при сколиозе

Базовый комплекс упражнений ЛФК состоит из упражнений, имеющих корректирующий характер и укрепляющее влияние на мышцы туловища, и тех, которые проводят дозированное вытяжение позвоночника, что помогает получать правильную осанку. Среди основных правил, которых следует придерживаться при занятиях лечебной физкультурой при сколиозе, при выполнении любых упражнений, выделяют:

• начинать нужно с минимальной нагрузки, которая должна расти постепенно
• дозировка упражнений должна проводиться с учетом самочувствия пациента
• разрешено применять лишь пассивное вытяжение позвоночника, поэтому не стоит висеть на перекладине — подобное упражнение может нанести непоправимый вред организму
• исключение всех упражнений, которые направляются на увеличение гибкости позвоночника и включают вертикальное вращение туловищем — важная задача применяемых упражнений

Обязательно нужно чередовать упражнения, действующими на мышцы плечевого пояса и рук с упражнениями, которые предопределяют нагрузку мышц ног.

Основные правила выполнения базовых упражнений

Базовые упражнения при сколиозе должны включать разминку, основную и заключительную часть. Во время разминки важно пытаться поддерживать правильную осанку. Для этого можно стать к стене, прикасаясь к ней пятками, берцовыми мышцам и ягодицами, затем сделать 2 шага вперед, сохраняя правильную осанку. При этом важно дышать без задержек.

Потом ноги следует поставить на ширину плеч, поднять руки вверх, сделать вдох, потянуться и опустить руки, выдыхая при этом. При этом также важно сохранять правильную осанку. Для разминки можно применить круговые движения плечами, сгибания ног в коленном суставе с одновременным привлечением их к животу, наклоны туловища вперед с вытянутыми руками.

Можно применить и простые приседания, которые следует выполнять в медленном темпе, что важно при применении упражнений — иного рода ЛФК при сколиозе у детей, у лиц с поверхностным дыханием нежелательна, поскольку слишком интенсивные приседания могут спровоцировать головокружение, головную боль, тахикардию и ухудшение самочувствия. Основной раздел должен включать перечень упражнений, которые составляются опытным врачом — специалистом по коррекции осанки. Они зависят от степени искривления позвоночника и анатомических и физиологических особенностей пациента. При этом особое внимание следует уделить правильности выполнения выбранных упражнений, соблюдению их последовательности и систематичности занятий.

Заключительная часть в большинстве случаев включает ходьбу на носках и пятках, а также ходьбу с подъемом бедра или с «захлестывание» голени.

Упражнения при s-образном сколиозе

ЛФК при данном виде сколиоза направляется на коррекцию деформаций позвоночника в грудном отделе и в области поясницы, а также на укрепление паравертебральной и широчайшей мышцы спины. При таком сколиозе применяют следующие упражнения:

• Сесть на лавочку, руки за голову. Поворачивать плечевой пояс в левую сторону так, чтобы образовался прямой угол, а ноги оставались неподвижными (так называемое «скручивание» позвоночника). Затем нужно лечь так, чтобы на краю скамейки размещались лопатки. Перегибаться через край лавочки и повисать, расслабившись, а также осуществлять катальные движения под углом 30 ° вверх и вниз
• Лечь на скамейку животом вниз так, чтобы край скамьи был в районе пояса, руки при этом должны быть за головой. Сгибаться вниз до образования прямого угла, а тогда максимально разгибаться. Если такие упражнения получаются легко, можно их выполнять с небольшим грузом (до 3 кг)
• Простые подтягивания на перекладине

Особенности подбора упражнений

Надо сказать, что упражнения подбираются с учетом особенностей сколиоза.

Так, например, ЛФК при грудном сколиозе и искривлениях позвоночника в области поясницы, должна направляться на компенсацию искажения и на развитие нужных мышц, что будет стабилизировать позвоночник в правильном положении. Рекомендованная методика ЛФК и подбор упражнений полностью зависят от стадии сколиоза.

При составлении комплекса упражнений при сколиозе 2 степени, все упражнения должны направляться не только на достижение устойчивости позвоночника, но и на коррекцию имеющейся деформации. Гимнастика, которая при этом применяется, направляется на укрепление основных групп мышц, поддерживающих позвоночник.

ЛФК при левостороннем сколиозе часто направляются на тренировку равновесия и балансировки, в их основу положены наклоны туловища влево. Стоит отметить, что чаще развиваются правосторонние сколиозы. При правостороннем сколиозе дополнительные методики коррекции направляются на устранение одностороннего отклонение позвоночника от нормальной оси, а также на укрепление мышечного корсета, что помогает эффективно стабилизировать позвоночник и предупредить прогрессирование заболевания.

При сколиозе 3 степени методы лечения должны направляться не только на устранение выраженных деформаций, но и на улучшение физического развития больных, включать применение общеукрепляющих, а не только корректирующих упражнений.

Надо сказать, что лечение сколиоза должно быть комплексным и проходить под наблюдением опытного вертебролога.